正确答案: C

急性肾小球肾炎

题目:猩红热常见并发症为()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]重症肺炎发生心力衰竭时主要临床表现,以下哪点不正确()
  • 吐粉红色泡沫痰

  • 解析:这是一道记忆理解题,考核学生对重症肺炎合并心衰时临床表现的认识,错误率不高,少数错答B,没有错答A、C、D者。这是一道否定题,应在理解肺炎发生心衰的机制,以及婴幼儿心衰特点基础上答题。小儿肺炎大部分是支气管肺炎,病变延及全肺。重症肺炎时缺氧是首先的病理生理改变,缺氧致肺小动脉反射性收缩,引起急性肺动脉高压,右心收缩期负荷加重。因此,小儿肺炎发生心衰是以右心衰竭开始,但小儿心脏潜能差,很快会发展至以右心衰为主的全心衰竭,从这一点出发就不难选项。因这是一道否定题,是要选出"不正确"项。A、B、D是心衰的一般表现,而C是右心衰的表现,E是左心衰的特征。在全心衰时虽也可以有E的表现,但题目的条件是"主要临床表现",这样,它就不符合小儿肺炎心衰以右心衰为主的特征。这样"不正确"选项就非E莫属了。错答B者是未掌握诊断依据的特异和非特异性依据在诊断中的地位,非特异性临床表现不可能是"主要"临床表现。

  • [单选题]与单纯性肾病相比,下列哪项是肾炎性肾病的特点()
  • 尿中红细胞≥10个/HP

  • 解析:本题是理解记忆题,主要考核学生是否完整的理解和记住了。肾炎型肾病的诊断要点,错选率约20%,主要错选答案是A。鉴别单纯性肾病与肾炎性肾病的要点在教材上清楚地列出了4个要点。对于这些要点的理解记忆在上述第1题已进行了阐述。错选D、E的主要原因是混淆了肾病严重程度和肾小球功能受累的界限,未能完整地理解记忆肾炎性肾病应具有肾小球受损特征。在5个选项中只有C可提示肾小球病变可能。错选A(发病年龄常大于7岁)者,除了以上原因外,更重要的是这些同学未能把肾炎性肾病和急性肾炎(急性链球菌感染后性肾小球肾炎)区分开来,大于7岁是后者的好发年龄。教学实践中也经常发现有小部分同学把上述两种疾病混为一谈。而错选B也与之有关,因而,将急性肾炎发病的年龄特点作为肾炎性肾病的特点。

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