正确答案: ABCD
题目:患者,女性,27岁,车祸半小时后急诊入院。入院诉前胸及后背部疼痛,呼吸困难,双下肢疼痛。查体:上肢血压110/95mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,胸壁完整无创口,左侧胸壁压痛明显,听诊左侧呼吸音减弱,心音遥远。下肢肢体活动障碍,两侧股动脉搏动减弱。
解析:2.结合查体,患者可能存在因肋骨骨折造成的心脏挫伤,合并有心包填塞,应立即在监护条件下行心包穿刺减压。相对而言,骨折处理应在循环稳定后进行。 3.患者外伤后持续胸痛不能缓解,X线提示纵隔影增宽,应排除外伤性主动脉夹层的可能。上述几种方法均有助于诊断大血管疾病。但检查迅速且能够指导治疗的检查方法,应首选心血管增强CT+三维重建。 4.覆膜支架术后可能出现内漏及隔绝综合征。
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