正确答案:
题目:女性,22岁,3年来经常出现发作性视物变形、眼前闪光感,几分钟后消失,而后双侧额颞部出现搏动性头痛,伴恶心、呕吐,持续数小时缓解。发作时无抽搐,无意识障碍,发作间期完全正常,神经系统检查无阳性体征,头颅MRI、DSA检查未见异常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女,48岁,因头痛2个月就医,CT示额叶见一个3cm×3cm×3cm占位性病变,手术后活检,镜下见细胞弥漫性生长,细胞异型性中等,未见坏死,核分裂象易见,应诊断为()
解析:WH0分类中A为Ⅰ级,细胞呈发丝状,无核分裂。C为Ⅳ级,除了核分裂易见外还可见坏死或内皮细胞增生。D为Ⅱ级,核分裂偶见。故正确答案为B。
[单选题]一位患者有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()
[单选题]女性,26岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()
[多选题]女性,26岁,临床诊断为特发性癫癎,病史已3年。主要表现为全身性强直-阵挛发作,每月发作2~3次,其防治的正确措施是()
A.应根据各种不同的病因,进行有针对性的治疗B.避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素C.发作时应尽快肌内注射安定以制止发作D.药物应用,需待癫癎完全控制2~5年后才可考虑终止E.根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫癎药的应用时间
解析:特发性癫癎全身性强直一阵孪发作,发作较频繁,应服用抗癫癎药,首选丙戊酸钠,待癫癎完全控制2~5年后才可考虑停药。
[单选题]女性,24岁,晨起时发现四肢无力,双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5%葡萄糖1000毫升后,四肢无力加重。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,四肢腱反射减弱,感觉无异常。
[单选题]女性,35岁。右利手。平素身体健康。入院当天清晨亲属发现患者卧于地上。儿时曾患风湿热。查体:血压正常,患者神志清楚,能听懂问句,以点头或摇头表示是或否,不能言语,心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,伸舌居中,右侧偏瘫,右侧同位性偏盲,右侧巴宾斯基征阳性,脑膜刺激征阴性。