正确答案: E

肾盂癌

题目：男性，52岁，间断无痛全程肉眼血尿3个月，肾区无叩痛，尿检示红细胞充满/HP，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]延误肾结核的诊断原因，哪一项是错误的（）

满足于肾积水的诊断，不追究积水原因

[单选题]肾病综合征治疗下列哪项不妥当（）

用激素治疗，尿蛋白减少立即减量

[单选题]关于急进性肾炎的临床表现，下列哪项不符（）

尿纤维蛋白降解产物不增高

解析：急进性肾小球肾炎因有大量蛋白尿，故尿中纤维蛋白降解产物增高。

[单选题]男性，55岁，长期慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡，血压170／110mmHg，血肌酐680μmol/L。CO2CP12mmol/L，血K+7．8mmol／L。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停死亡。死亡最可能的原因是（）

高钾血病

解析：长期慢性肾小球肾炎患者，最近加重，出现肾功能衰竭，有严重高钾血症（血化验和ECG证实），有代谢性酸中毒，但不重，突然抽搐，心跳骤停死亡，只能是高钾血症。其余均不会引起心跳骤停。

[单选题]肾损伤手术探查的适应证，那些除外（）

全程肉眼血尿

解析：肾损伤多能经非手术疗法治愈，但在以下情况则需手术治疗：①经积极的抗休克治疗后，症状未见好转，提示继续有内出血；②血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞逐渐下降；③腰、腹部肿块逐渐增大，局部症状明显；④开放性肾损伤；⑤合并腹腔脏器损伤者；⑥经长期的非手术治疗，仍反复发生血尿、感染或高血压者。仅根据全程肉眼血尿很难判断肾损伤的严重程度，不能作为肾损伤开放手术的指征，因为当肾实质深度裂伤时，且破入肾盂肾盏时，引起出血，血液流入肾盂肾盏，导致明显血尿。但当输尿管断裂、输尿管被血块堵塞、肾盂广泛撕裂、肾血管严重损伤时，血尿并不明显，此种现象与肾血液供应障碍、尿流受阻、尿液严重外渗有关。

[单选题]急性肾小球肾炎尿中常见（）

红细胞管型

[单选题]25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++）个/Hp，Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白旨白21g/L，补体03下降，Cr145μmol/L。

[单选题]一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。