正确答案: E

病灶切除术

题目：患者，男性，41岁，右侧面部有瘘管，并排出浅黄色的黏稠脓液，患区皮肤呈紫红色，有不同程度的疼痛，确诊为放线菌病。此时何种治疗最佳（）。

解析：颌面部放线菌病的治疗有三种：第一，药物治疗，如抗生素治疗（首选青霉素）、碘剂、免疫疗法；第二，高压氧，杀菌、抑菌、消除窦道，防止骨组织感染与坏死；第三，手术治疗，脓肿形成后应及时切开引流，有死骨形成时应刮除死骨或视病情行病灶切除术。因该患者已形成瘘管，则可以行病灶切除术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]口腔颌面部损伤清创时，对创伤组织的去留应（）。

尽量保留，以减轻可能的畸形

解析：口腔颌面部损伤清创的原则是尽可能保留颌面部组织。除坏死组织外，一般仅将创缘略加修整即可，但是存在的异物要尽可能去除，B项不正确。有细菌、但尚未发展成感染的伤口在清创后做初期缝合，故C项错误。颌面部血运丰富，组织再生能力强，对于唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染坏死，也应尽量保留，D、E项不正确。故选A。

[单选题]患者女，6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂，混合型”，其临床表现应该是双侧唇裂（）。

一侧完全，一侧不完全唇裂

解析：先天性唇裂一般可分为单侧唇裂、双侧唇裂及正中裂。单侧唇裂又可分为完全型与不完全型；双侧唇裂又分为完全型、不完全型与混合型；混合型指的是一侧完全，另一侧不完全唇裂，所以E正确，故此题选E。

[单选题]成人上颌骨骨折固定时间一般为（）。

3周左右

解析：上颌骨骨折固定需要3周左右，下颌骨骨折固定需要4～6周。故本题答案是B。数据要牢记。

[单选题]涎腺黏液囊肿好发于（）。

下唇和舌下腺

解析：涎腺黏液囊肿好发于下唇和舌下腺。黏液囊肿一般是由黏膜下腺体受伤或导管系统阻塞所致。故本题答案是B。易误选E。

[单选题]以下口腔癌中最易发生颈部淋巴结转穆的是（）。

舌癌

解析：舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加之舌的机械活动频繁，这些都是促使转移的因素。