正确答案: E

肝组织活检见假小叶形成

题目：对肝炎后肝硬化的诊断下列哪项最有价值（）

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[单选题]男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次／分，R30次／分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛（+）。腹部B超见胆囊内0.4cm×0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaO255mmHg。可能的诊断是（）

急性出血坏死型胰腺炎

解析：水肿型胰腺炎的胰腺实质呈均匀一致的低回声，出血坏死型胰腺炎则呈混合型回声。

[多选题]关于球后溃疡正确的是（）

夜间痛较突出

易发生大出血

[多选题]患者，男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。

[单选题]鉴别良恶性溃疡的最重要方法是（）

胃黏膜组织病理学检查

解析：胃黏膜组织病理学检查是目前鉴别良、恶性溃疡最重要的方法。

[单选题]男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影

[单选题]下列哪些不是消化性溃疡的手术适应证（）

水肿性幽门梗阻

解析：消化性溃疡手术治疗适应证为：①急性溃疡穿孔；②大出血内科治疗无效者；③器质性幽门梗阻；④顽固性溃疡内科治疗无效者；⑤胃溃疡癌变时或疑有癌变时。

[单选题]男性，30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是（）

溃疡病穿孔

[单选题]早期食管癌是指（）

以上都是

解析：早期食管癌指癌组织限于黏膜及黏膜下层，不论有无局部淋巴结转移，直径一般为1～4cm，主要经胃镜检查发现。

[单选题]克罗恩病具有诊断意义的病理改变是（）

非干酪性肉芽肿

解析：非干酪性肉芽肿是克罗恩病具有特征性的病理改变。