正确答案: E

支气管支架置入解除气道狭窄

题目：床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括（）。

解析：床旁支气管镜一般用于危重患者的检查和治疗，对困难插管患者可在支气管镜引导下建立人工气道，留取痰液标本和呼吸道分泌物引流，并可行床旁支气管肺泡灌洗，一般不用于择期支气管支架置入解除气道狭窄。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]口服葡萄糖耐量试验测试各时项的血浆血糖正常值错误的是（）

服糖后120分钟≤160mg／dl（9.3mmol／L）

解析：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）各时项的血浆血糖的正常值为：空腹70～110mg／dl（3.9～6.1mmol／L）；服糖后30分钟＜190mg／dl（10.5mmol／L）；60分钟120～170mg／dl（6.7～9.5mmol／L）；120分钟≤140mg／dl（7.8mmol／L）；180分钟70～110mg／dl（3.9～6.1mmol／L）。

[单选题]下列哪项指标能提示腹腔脏器可能有损伤（）

以上都是

解析：腹腔灌洗液红细胞数大于10万／mm3，存在腹腔脏器损伤；红细胞数在1万～10万／mm3之间提示可能空腔脏器穿孔；白细胞数大于5000／mm3，发现细菌或胆汁提示可能存在小的消化道穿孔。

[单选题]患者，女性，80岁。反复黑矇3年余入院。查体：BP120／60mmHg，P50次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R-R间歇120次，最长R-R间歇3.2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断（）

感染

解析：感染为起搏器常见的并发症，局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成所致。高龄及瘦弱患者因皮下组织菲薄，可导致起搏器磨破皮肤而感染。全身感染较少见，但由于心腔内电极易损伤心内膜，故可能引起严重的感染性心内膜炎。而皮肤坏死多发生于术后早期，消瘦的患者更容易发生。如起搏器系统埋藏过浅，皮囊张力扩大，引起局部皮肤缺血坏死，或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯，均可导致皮肤坏死破溃或感染。

[单选题]患者，男性，30岁。有糖尿病病史，因感染性休克入院，对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善（）

含鱼油的脂肪乳

解析：感染性休克患者常出现免疫抑制，鱼油中的ω-3脂肪酸具有抑制过度SIRS反应的作用，其他脂肪乳剂含ω-6脂肪酸，具有促进SIRS反应的作用，故选D。

[单选题]患者，男性，35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109／L，血培养示金黄色葡萄球菌。

[单选题]患者，男性，67岁。诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO250mmHg，PaCO275mmHg，HCO35mmol／L。

[单选题]危重患者的院外转运注意事项错误的是（）。

速度越快越好

解析：院外转运时要求适当的速度，不能因为一味地追求速度而忽略患者的监测和仪器的配备。

[单选题]无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是（）。

肺动脉压

解析：PAWP在无二尖瓣狭窄时可反映肺静脉压、肺毛细血管压、左心房压、左心室舒张压，但不能反映肺动脉压。