正确答案: B

浆细胞增多

题目：多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以何种细胞增多为主（）。

解析：结核性积液早期，以中性粒细胞增多为主；多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以浆细胞增多为主；浆膜损伤引起的积液，以间皮细胞增多为主：慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以嗜酸性粒细胞增多为主；尿毒症所致的浆膜腔积液，以淋巴细胞增多为主。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括（）。

新发生的咳黄色黏液痰

解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

[单选题]为防止积液出现下列症状，标本留取后应及时送检，但哪项除外（）。

褪色

解析：由于积液极易出现凝块、细胞变性、细菌破坏和自溶等，所以留取标本后应及时送检，不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

[单选题]渗出液葡萄糖降低最明显的感染性疾病是（）。

化脓性积液

解析：葡萄糖减低主要见于化脓性积液，其次是结核性积液、类风湿性积液、恶性积液、非化脓性感染性积液、食管破裂性积液；恶性积液中葡萄糖含量减低，提示肿瘤有广泛转移、浸润，预后不良。

[单选题]男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液。积液检查结果为：蛋白质18.5g／L，细胞数280×106/L以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭，则下列积液检测结果中符合诊断的选项是（）。

乳酸脱氢酶150U/L

解析：鉴别漏出液和渗出液具有临床意义，根据患者检查结果：蛋白质18.5g/L（

[单选题]痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶（）。

尿酸盐

[单选题]急、慢性关节炎，骨性关节炎（）。

羟磷灰石结晶

解析：软骨钙质沉着症形成棒状或菱形的焦磷酸钙结晶；急、慢性关节炎，骨性关节炎的结晶是羟磷灰石结晶；类风湿性、结核性、骨性关节炎的结晶属于胆固醇结晶；慢性肾衰竭所致关节炎内为草酸钙结晶；注射类固醇自然形成类固醇结晶。

[单选题]类风湿性、结核性、骨性关节炎（）。

胆固醇结晶

解析：软骨钙质沉着症形成棒状或菱形的焦磷酸钙结晶；急、慢性关节炎，骨性关节炎的结晶是羟磷灰石结晶；类风湿性、结核性、骨性关节炎的结晶属于胆固醇结晶；慢性肾衰竭所致关节炎内为草酸钙结晶；注射类固醇自然形成类固醇结晶。

[单选题]化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈（）。

白色

解析：外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈红色；尿毒症引起的心包积液呈草黄色；病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈黄色；绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈绿色；化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈白色。

[单选题]可导致漏出液产生的原因是（）

静脉回流受阻

解析：导致漏出液产生的机制包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压减低、淋巴回流受阻、钠水潴留等。选项B属于毛细血管流体静压增高。