[单选题]关于氯胺酮的描述,哪项不对()
正确答案 :B
氯胺酮麻醉时痛觉消失,意识完全丧失,呈深度睡眠状态
解析:氯胺酮麻醉的特点为痛觉消失,意识模糊而不是完全丧失,呈浅睡眠状态,对周围环境的刺激反应迟钝,是一种意识和感觉分离状态,称为“分离性麻醉”
[单选题]用于治疗儿童多动症的是()
正确答案 :E
哌醋甲酯
解析:精神活性物质又叫成瘾物质,包括七类,甲醇不是精神活性物质。海洛因既有强烈的精神依赖也有强烈的躯体依赖,而苯丙胺、大麻、可卡因的精神依赖强烈但躯体依赖并不明显。对儿童多动症有效的药物有中枢神经兴奋药如哌醋甲酯、右旋苯丙胺、甲基苯丙胺和匹莫林等。
[单选题]Asperger综合征不同于孤独症的特点是()
正确答案 :A
无明显的语言和智能障碍
解析:儿童孤独症和Asperger综合征、Heller综合征、Rett综合征均属于广泛性发育障碍,它们有一些共同的特点,如起病于婴幼儿期,心理发育广泛、严重受损;主要表现为人际交往和沟通困难,兴趣范围局限和活动内容刻板、重复;多数合并精神发育迟滞等,但又不尽相同。Asperger综合征没有明显的语言和智能障碍。Heller综合征起病前有3~4年的正常发育阶段,而起病后各种功能出现明显而迅速的倒退。Rett综合征主要发生在女性儿童,与孤独症的鉴别要点在这类患者的神经系统症状和体征较为突出,如共济失调、肌张力异常、脊柱侧凸或后凸、生长发育延迟等,半数患者到青少年后因脊髓萎缩而出现严重的运动不能。
[单选题]患儿诊断为“孤独症”,出现过多次打伤同学,毁物等行为,治疗可选用()
正确答案 :E
利培酮
解析:1.青少年期情绪问题,如抑郁症,药物治疗首选舍曲林。2.托莫西汀可用于注意缺陷多动障碍的治疗。3.精神发育迟滞无特效药,治疗主要依靠教育与训练。4.抽动障碍可选用氟哌啶醇治疗,药物的有效率为70%~80%。5.孤独症无特效药物治疗,主要依靠教育与训练,如患儿出现伤人毁物等冲动攻击行为,可小剂量使用抗精神病药物治疗。
[单选题]心理障碍是成长过程受阻碍的结果()
正确答案 :C
人本主义治疗
[单选题]女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经“出轨过”,认为大家都在议论自己是个“坏女人”。
正确答案 :
[单选题]在意识清晰的基础上,以下哪项对精神分裂症最具诊断意义()
正确答案 :D
思维散漫
解析:在意识清晰的基础上出现思维散漫对诊断精神分裂症最有特征性。其他如被害妄想、嫉妒妄想、牵连观念及夸大妄想等除常见于精神分裂症以外,在偏执性精神障碍、情感障碍以及某些器质性精神障碍中也不少见。
[单选题]下列关于强迫障碍的说法哪项不对()
正确答案 :B
症状控制后维持3个月方可停药
解析:强迫症是一慢性疾病,急性期症状控制后应过度到巩固期和维持期,至少1~2年的时间。
[单选题]患者,男性,32岁。因为喜欢收集和穿戴异性的衣物而来就诊,自诉在家中被当成女孩养大。本人不想变成女性,但因为喜欢异性衣物而被家人怀疑是不是性变态,心中苦恼而来诊。对其采用哪种心理治疗可能较为合适()
正确答案 :A
心理教育
解析:分析此患者,可疑恋物癖或者易性症诊断,但是患者本人不想变成女性,病区仅仅是喜欢收集和穿戴,并没有相应的性兴奋情况。病史周介绍患者被父母当成女孩养大,本人苦恼,有一定的自知力,因此排除以上诊断,采用心理教育解除其心理的困惑即可。
[单选题]女,32岁。近1年来每至人多的地方即出现心慌、胸闷、紧张、多汗、烦躁不安,严重时甚至有濒死感,此患者最可能的诊断是()
正确答案 :B
恐惧症
解析:患者发病见于特定场所,诊断为恐惧症。
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