正确答案: ACE

穿孔 出血 幽门梗阻

题目：老年消化性溃疡病人的主要并发症是（）

解析：本题考查重点是消化性溃疡病人的并发症。老年人平时症状较轻微，出血和穿孔往往是首发表现，穿孔率比青壮年高2～3倍，合并出现幽门梗阻。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]利大于弊才有实际意义体现（）

有效性

[多选题]关于消化性溃疡，下列说法正确的是（）

对于Hp感染的十二指肠溃疡患者，2周Hp根除治疗+2周抑酸治疗即可

抑酸方案为常规剂量的PPI早餐前1次，H2RA晚餐后1次

对于非Hp感染的十二指肠溃疡患者者，4周抑酸治疗+12周维持治疗，以降低溃疡复发

解析：本题考查消化性溃疡的治疗方案：①十二指肠溃疡：常规剂量的PPI早餐前1次，H2RA晚餐后1次，4周；对于Hp感染者，2周Hp根除治疗+2周抑酸治疗，之后不需要维持抑酸治疗；对于非Hp感染者，4周抑酸治疗+12周维持治疗；②胃溃疡：对于Hp感染者应根除治疗，然后抑酸治疗4～6周。对于非Hp感染者，抑酸剂（H2RAbid，或PPIqd）6～8周，加用胃黏膜保护剂。

[多选题]可用于胆石症的药物为（）

匹维溴铵

熊去氧胆酸

[单选题]无症状菌尿（）

患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次，尿细菌数>10scfu/ml

[多选题]关于良性前列腺增生症的药物治疗，下列说法正确的为（）

α1受体阻断剂有利于快速控制下尿路症状

使用仅，受体阻断剂，注意预防直立性低血压

α1还原酶抑制剂则需长时间使用控制前列腺的体积

药物治疗的短期目标是缓解下尿路症状，长期目标是延缓疾病的临床进展，预防并发症

解析：本题考查良性前列腺增生症的药物治疗注意事项。严重胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正在使用酮康唑等强力CYP3A4抑制剂的重度肾功能不全和／或肝功能障碍患者禁用抗胆碱能药物（包括奥昔布宁、索利那新、托特罗定）。

[单选题]下列药物中，不属于抗风湿药的为（）

西磺舒

解析：本题考查治疗类风湿关节炎的常用药物。分为五大类：非甾类抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、生物制剂、糖皮质激素和植物药。常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤、环孢素。

[单选题]下列非甾体抗炎药中，胃肠道损害相对较大的为（）

双氯芬酸

[多选题]关于类风湿性关节炎，下列说法正确的为（）

药物剂量应个体化

有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂

NSAIDs必须与DMARDs联合使用

解析：本题考查类风湿性关节炎的合理用药及注意事项。治疗类风湿性关节炎时，老年人宜选用半衰期短的NSAIDs