正确答案:

题目：孕妇，33岁，孕1产0，孕39周。血压165/105mmHg，尿蛋白(++)，待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]流产最主要的临床症状为（）

A.停经、腹痛及阴道出血B.停经、大出血C.腹痛、大出血D.停经、腰痛及阴道出血E.阵发性腹痛

解析：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产，为妇产科常见疾病，流产发生于妊娠12周前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。其主要症状为停经、出血与腹痛。如处理不当或处理不及时，可能遗留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕妇健康，甚至威胁生命。故选A。解题关键：流产最主要的症状为停经、出血与腹痛。【考点】：流产的症状

[单选题]在异位妊娠中哪种妊娠最为常见（）

A.输卵管B.卵巢C.宫颈D.腹腔E.大网膜

解析：孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留着床发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。故选A。【考点】：异位妊娠

[单选题]羊水过多指羊水量超过（）

解析：凡在妊娠任何时期内羊水量超2000ml，称为羊水过多。羊水量在数天内急剧增加，称为急性羊水过多；羊水量在较长时间内缓慢增加，称为慢性羊水过多。故本题选C。解题关键：凡在妊娠任何时期内羊水量超2000ml，称为羊水过多。【考点】：羊水过多的概念

[单选题]患者女，28岁。妊娠45天后出现阴道流血伴阵发性腹痛。妇科检查妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内。应采取以下哪项处理措施（）

立即行清宫手术

解析：难免流产阴道流血更多，超过月经量，阵发性腹痛更加剧烈，宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出。难免流产指流产已不可避免，应停止一切保胎措施，因为此时保胎已无任何意义，只会掩盖临床症状，主要是及早清除宫腔内容物。故选D。解题关键：发生难免流产，应停止保胎，清除宫腔内容物。【考点】：难免流产的处理措施

[单选题]患者女，28岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院，查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为（）

子痫

解析：产前子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的、严重的临床表现。妊娠子痫发作前多有前驱症状，如面部肌肉跳动，经数秒钟后，全身肌肉呈强直性抽搐，两臂屈曲，两手握固，下肢僵直，呼吸暂停，面色青紫，眼球上翻，10多秒钟后，全身肌肉发生强有力的抽动，抽搐发作时先是眼球固定，瞳孔散大，头常扭向一侧，陷入昏迷状态。故选B。解题关键：病人一旦出现抽搐、昏迷，就发展为子痫。【考点】：子痫

[单选题]患者女，28岁，已婚。停经56天，阴道中等量流血2天，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。下列哪项处置正确（）

立即行吸宫术

解析：难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来，但阴道流血更多，阵发性腹痛更加剧烈，或出现阴道流水（胎膜破裂）。一般如果检查结果为宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫大小与停经周数符合或偏小时，就可以诊断为难免流产。应停止一切保胎措施，及早清除宫腔内容物。故选D。解题关键：难免流产即流产已不可避免，应及早行吸宫术。【考点】：难免流产的处理

[单选题]对重型胎盘早剥临床表现的描述，正确的是（）

[单选题]某初产妇，G2P0，停经58天出现阴道少量流血，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕2个月大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是（）

先兆流产

[单选题]某孕妇，宫内孕32周出现水肿，34周起主诉头痛，体检：BP21.3／15.3kPa（160／115mmHg），水肿（+），尿蛋白定量5.5g／24小时，该孕妇孕前血压为16.7／12kPa（125／90mmHg），最可能的诊断为（）

先兆子痫