正确答案: A
3天之内
题目:上呼吸道感染后出现肉眼血尿,下列哪项与IgA肾病密切相关()。
解析:IgA肾病起病前多有感染,常为上呼吸道感染(咽炎,扁桃体炎),其次为消化道、肺部和泌尿道感染,典型患者常在上呼吸道感染后24-72小时(偶可更短)出现突发性肉眼血尿。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,28岁,因体检发现无症状单纯性血尿(肾小球源性)住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助()。
肾活检术
解析:临床考虑为隐匿性肾小球肾炎,肾活检可明确病理类型。
[单选题]下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是()。
肾小动脉壁玻璃样变性
[单选题]乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是()。
膜性肾病
[单选题]男性,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是()。
血尿的严重程度
解析:一般认为急性链球菌感染后肾炎中老年患者、有持续性高血压、大量蛋白尿或肾功能损害者预后可能较差,散发者较流行者预后可能差,肾组织增生病变重,伴有较多新月体形成者预后差。
[单选题]男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”,如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()。
急进性肾炎Ⅰ型
解析:如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,最可能的是急进性肾炎Ⅰ型,因血清抗肾小球基底膜抗体阳性是急进性肾炎Ⅰ型的血清学特异性表现。
[单选题]男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65%,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型,遂施以“强化治疗”,下列治疗中不属于“强化治疗”范围的是()。
透析治疗