[单选题]患者男．40岁。交通事故致伤后1小时入院，患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸，该患者的呼吸是（）

正确答案 ：B

潮式呼吸

解析：潮式呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后，又逐渐变浅变慢，暂停数秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始，呼吸呈潮水涨落样。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。结合本患者表现，故选B。【考点】：潮式呼吸

[单选题]患者，70岁。处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，护士应给予患者（）

正确答案 ：A

A.低流量、低浓度吸氧B.高流量、高浓度吸氧C.吸氧但浓度小于25%D.有创呼吸机辅助呼吸E.无创呼吸机辅助呼吸

解析：患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时考虑出现呼吸衰竭，所以给予低流量、低浓度吸氧，因为低流量氧刺激呼吸中枢，促进过多的二氧化碳排出，如给予高流量吸氧，会加重二氧化碳滞留，加重呼吸衰竭，因此选项A是正确的。解题关键：患者缺氧且二氧化碳滞留应该给予低流量吸氧。【考点】：吸氧

[单选题]患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑（）

正确答案 ：

解析：上消化道出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。可见选项D是最佳答案。解题关键：出血停止24小时后，放气留置观察24小时后再考虑拔三腔管。【考点】：三腔管的护理

[单选题]患者男，46岁。影像检查发现颅内肿物，近日患者神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属（）

正确答案 ：

解析：根据患者出现神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问一般考虑是谵妄状态，所以患者此时处于这种状态，所以选项C是正确的。解题关键：熟练掌握意识障碍类型的临床表现。【考点】：各类意识障碍的临床表现

[单选题]患者女，为糖尿病患者。近半年口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的一项是（）

正确答案 ：E

体温变化

解析：注射胰岛素的注意事项最常见的副作用就是低血糖，发生低血糖会出现心慌、神志不清、出冷汗、眩晕。但对体温是没有影响的，所以只有选项E是错误的。解题关键：注射胰岛素要警惕低血糖。【考点】：皮下注射胰岛素的注意事项

[单选题]左右手臂的血压值之间的关系为（）

正确答案 ：

[单选题]正常瞳孔的直径是（）

正确答案 ：B

2.5～5mm

[单选题]患者，男性，56岁，脑外伤。患者意识丧失，无自主活动，对声、光刺激无反应，压迫眶上缘有痛苦表情，瞳孔对光反射存在，尿潴留。该患者的意识状态属于（）

正确答案 ：

[单选题]患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。

正确答案 ：

[单选题]房室传导阻滞的脉搏是（）

正确答案 ：

解析：成人脉率每分钟超过100次，称为速脉。常见于发热、休克、大出血前期等病人，故第1题选E。成人脉率每分钟低于60次，称为缓脉，常见于颅内压增高，房室传导阻滞等病人，故第2题选B。间歇脉，在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一正常延长的间歇，常见于洋地黄中毒，故第3题选A。三联律是指每两个正常搏动后出现一个室性期前收缩。绌脉，即脉搏短绌，脉搏次数少于心搏次数，且脉搏强弱不等，快慢不一，见于心房纤颤的病人。

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