[单选题]慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现（）

正确答案 ：C

高钙血症

[单选题]急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析（）

正确答案 ：D

急性肺水肿

[单选题]尿路感染的并发症不正确的是（）

正确答案 ：E

肾结核

[单选题]为了排除梗阻因素所致的尿路感染，首选下列检查中的（）

正确答案 ：D

泌尿系彩超

[单选题]关于骨髓瘤肾病说法正确的是（）

正确答案 ：E

可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高

解析：骨髓瘤肾病好发于中老年，男性多见，患者可有多发性骨髓瘤的特征性临床表现，如骨痛、血清单株免疫球蛋白增高、蛋白电泳有M蛋白及尿蛋白阳性，骨髓象显示浆细胞异常增生，并伴有胞质的改变。多发性骨髓瘤累及肾小球可出现肾病综合征。肾超声双肾变大。

[单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液，且无心脏压塞征，下列措施最恰当的是（）

正确答案 ：C

强化透析

解析：慢性肾衰竭的心包炎分两种：尿毒症性心包炎，透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关，很少见，充分透析可缓解；后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关，强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝，以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能，必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。

[单选题]关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是（）

正确答案 ：E

肾血管扩张

解析：肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降，肾灌注不足导致的GFR下降，肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加，因此答案是E。轻度低血容量时，肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内，该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张，血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损，可加重低灌注状态，并导致肾前性急性肾衰竭。

[单选题]女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。

正确答案 ：

[单选题]女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

正确答案 ：

[单选题]慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进，应给予（）

正确答案 ：E

骨化三醇

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