正确答案: D

子宫如孕周大小,触诊软

题目:下列关于重型胎盘早剥临床表现的描述,不正确的是()。

解析:重型胎盘早剥孕妇的子宫往往大于妊娠周数,子宫硬如板状,压痛(+)。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]妊娠合并心脏疾病的患者中,不适于应用区域阻滞麻醉的是()。
  • 主动脉瓣狭窄

  • 解析:在妊娠、产程中和分娩时,心血管改变会使心脏病的孕妇在期间出现心脏代偿失调。第一组患者包括二尖瓣病变、主动脉瓣关闭不全或先天性左向右分流的患者。这些患者最好选用区域阻滞麻醉,特别是连续硬膜外麻醉,交感神经阻滞降低前、后负荷,缓解肺部充血,在部分病例增加了心输出量。第二组患者包括主动脉狭窄、先天性右向左分流、双向分流或原发性肺动脉高压患者,区域阻滞麻醉是有害的。患者对于静脉回流或后负荷降低很难耐受。最好是全身麻醉,椎管内可单独应用阿片药物。

  • [单选题]下列关于中、重度妊娠高血压综合征治疗的描述,正确的是()。
  • 治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、适时终止妊娠

  • 解析:妊娠高血压综合征的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿。但出现下列情况时,先兆子痫孕妇积极治疗24~48小时无明显好转者;先兆子痫孕妇,胎龄已超过34周,经治疗好转者;先兆子痫孕妇,胎龄不足34周,胎盘功能检查提示胎盘功能减退,而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者;子痫控制后2小时的孕妇,应适时终止妊娠。因为中、重度妊娠高血压综合征时,产妇可以发生胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑出血、急性肾衰竭、HELLP综合征、产后出血及产后循环衰竭等并发症,严重影响产妇的生命安全;而子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退,可以导致胎儿窘迫、胎儿发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。

  • [单选题]妊娠高血压综合征最常见的产科并发症是()。
  • 胎盘早期剥离


  • [单选题]下列最易发生DIC的疾病是()。
  • 胎盘早剥

  • 解析:胎盘早剥处的胎盘绒毛及蜕膜释放大量组织凝血活酶,进入母体后激活凝血系统,导致DIC。

  • [单选题]下列关于子痫的描述,哪项不正确()。
  • 地西泮静脉推注控制抽搐

  • 解析:地西泮具有镇静作用,但不能控制抽搐。

  • [单选题]下列哪项疾病无需与前置胎盘鉴别()。
  • 子宫破裂

  • 解析:前置胎盘的主要症状是在妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血,而子宫破裂伴有剧烈疼痛,因此前置胎盘无需与子宫破裂鉴别诊断。

  • [单选题]下列关于羊水栓塞病因的描述不正确的是()。
  • 经产妇不易发生羊水栓塞

  • 解析:羊水栓塞与下列因素有关:宫缩过强或强直性收缩,包括催产素应用不当;子宫存在开放血管,如宫颈裂伤、子宫破裂、剖宫产术时、前置胎盘、胎盘早剥、中期妊娠流产宫颈有裂伤者;死胎可使胎膜强度减弱而渗透性显著增加;滞产、过期妊娠、多产妇、巨大儿也较易诱发难产,这与产程过长、难产机会较多致胎儿易产生缺氧窘迫,羊水混浊刺激性强等有一定关系。羊水栓塞与初产妇和经产妇无关。

  • [单选题]下列哪项不是羊水栓塞的抢救措施()。
  • 第一产程滴注催产素,促使尽早分娩

  • 解析:胎儿娩出前发生羊水栓塞的患者,待产妇病情稳定后行剖宫产,如果第二产程发病,在条件允许的情况下可以阴道助产结束分娩。

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