正确答案:

题目：下列对尿路感染的定位诊断无帮助的是（）

解析：膀胱冲洗后尿培养阳性、尿NAG与尿β1-MG升高、尿沉渣有白细胞管型、尿渗透压降低均提示上尿路感染。尿白细胞计数升高只表示有尿路感染的可能，不能作为尿路感染的确诊标准，更无定位意义。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]关于APACHEⅡ评分，下列说法错误的是（）

分值越低，表示病情越重，预后越差，病死率越高

解析：APACHEⅡ评分的分值越高，表示病情越重，预后越差，病死率越高。

[单选题]患者，女性，80岁。反复黑矇3年余入院。查体：BP120／60mmHg，P50次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R-R间歇120次，最长R-R间歇3.2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断（）

感染

解析：感染为起搏器常见的并发症，局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成所致。高龄及瘦弱患者因皮下组织菲薄，可导致起搏器磨破皮肤而感染。全身感染较少见，但由于心腔内电极易损伤心内膜，故可能引起严重的感染性心内膜炎。而皮肤坏死多发生于术后早期，消瘦的患者更容易发生。如起搏器系统埋藏过浅，皮囊张力扩大，引起局部皮肤缺血坏死，或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯，均可导致皮肤坏死破溃或感染。

[单选题]患者，女性，59岁。反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22个／HP，红细胞8个／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能的诊断是（）

慢性肾盂肾炎

解析：考生需掌握慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断，反复尿路感染病史+影像学检查+持续性肾小管功能损害。题干信息提示反复尿路感染症状25年，影像学示双肾实质回声增强，夜尿增多，固定比重尿，均提示肾小管功能损害。无症状性菌尿主要依靠尿细菌学检查。急性膀胱炎不影响肾小管功能。慢性肾小球肾炎无尿路刺激症状，尿检以蛋白增多为主。

[单选题]患者，男性，48岁。突然意识丧失5分钟入院，查体发现心搏和呼吸均停止，医护人员即刻进行胸外心脏按压，依据2010年《心肺复苏和心血管急救指南》，基础生命支持时高质量心肺复苏的要点不包括（）

轻度过度通气

[单选题]患者，男性，39岁。因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。