[单选题]患者，男，40岁。症见肢体关节疼痛，时轻时重，关节肿大，屈伸不利，皮下结节，舌紫黯，苔白腻，脉细涩，实验室检查：抗"O">500U，C反应蛋白阳性，血常规示白细胞计数轻度升高，中性粒细胞稍增多。诊断为"风湿热"。治疗应首选（）.

正确答案 ：C

阿司匹林合桃红饮

解析：治疗风湿热西药最常用阿司匹林或水杨酸钠。从舌质、舌苔、脉象可判断瘀血闭阻，治疗当活血化瘀。白虎加桂枝汤具有清热通络和营卫功效，用于风湿热痹，不符合。独活寄生汤具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血功效，用于痹证日久，肝肾两亏，气血亏虚。桃红饮具有活血化瘀功效，用于瘀血闭阻证。

[单选题]患者，男，17岁。感冒后15d出现原因不明的低热，多汗，食欲不振，乏力和关节肿痛，舌红苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的是（）.

正确答案 ：A

风湿热痹

解析：本例感冒后发热，关节肿痛，为风湿热痹的特征。风寒湿痹表现为受凉后关节疼痛。痹表现为关节晨僵，对称性关节肿痛，关节畸形等。肺痨表现为咳嗽，少痰或痰中带血，无关节改变。肺痈表现为咳脓性痰。

[单选题]急性肾小球肾炎水热犯肺，水饮内停证的治法是（）.

正确答案 ：C

散风清热，宣肺行水

解析：水肿水热犯肺，水饮内停证治当散风清热，宣肺行水，方用越婢加术汤，故选C。清热解毒，利湿消肿适用于湿毒浸淫；健脾渗湿，通阳利水适用于脾阳虚衰；益气扶正，利水消肿适用于气虚水泛；补肺肾，益气阴适用于肺肾气虚。

[单选题]患者颜面浮肿，肢体肿胀，疲倦乏力，少气懒言，自汗，易感冒，腰膝酸痛，面色萎黄，舌淡，苔白润，脉细弱。其中医证型是（）.

正确答案 ：C

肺肾气虚证

[单选题]患者，女，35岁。面浮肢肿，身热汗出，口渴不欲饮，腹胀纳少，尿黄短少，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗首选方（）.

正确答案 ：D

三仁汤

解析：从身热、口渴、尿黄短少，舌红苔黄，脉数可判断有热邪；从口渴不欲饮，腹胀纳少，苔腻，脉滑判断有湿邪，综合判断湿热内壅。治疗当清热利湿。防己黄芪汤益气祛风，健脾利水，不符合。济生肾气丸温阳补肾，不符合。归芍地黄汤补气养血滋阴退虚热，不符合。胃苓汤行气和胃，利水渗湿，不符合。三仁汤清热利湿，宣畅气机，治疗湿热壅塞上中下三焦，符合。

[单选题]与消化性溃疡关系最密切的是（）.

正确答案 ：B

肝、胆

解析：消化性溃疡属中焦病变，中焦脾胃五行属土，其功能的正常依赖于气机的舒畅，而肝主疏泄，肝胆相为表里，肝胆功能正常，则中焦得以正常的运化，肝胆气机郁滞，久则化火，灼伤中焦血络，而发为溃疡。

[单选题]治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选（）.

正确答案 ：B

茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤

解析：肝癌中医证型有三：A适用于气滞血瘀型；C适用于热毒伤阴型；B适用于湿热瘀毒证。

[单选题]患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏瓣膜病，近半年体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。心功能为（）.

正确答案 ：C

3级

解析：心功能分四级：Ⅰ常无，Ⅱ常有，Ⅲ低Ⅳ静定分级-Ⅰ级日常活动无心衰症状，Ⅱ级日常活动出现心衰症状，Ⅲ级低于日常活动则出现心衰症状，Ⅳ级静息时出现心衰症状。本病例体力活动明显受限，小于日常活动即引起心悸、气短、呼吸困难或心绞痛发作，符合"Ⅲ低"，为心功能3级。

[单选题]高血压病的诊断标准是（）.

正确答案 ：C

收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg

[单选题]急性心肌梗死最常见的心律失常是（）.

正确答案 ：B

室性早搏或室性心动过速

解析：急性心梗表现为室性心律失常为最多，尤其是室性早搏；房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多；室上性心律失常如房性早搏、心房纤颤则较少，多发生在心力衰竭者中。

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