正确答案: A

内直肌向上移位

题目：A型外斜手术中如没有发现斜肌亢进，应做直肌转位（）

解析：无斜肌亢进的A-V征手术：内直肌向尖端移位，外直肌向开口方向移位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不属于弱视的特征（）

近视力减退

解析：该题为基本概念题。近视力减退常见于老视，而非弱视。

[单选题]鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹，采用（）

Bielschowsky法

解析：该题为基本概念题，考查对各种检查法的掌握程度。Hirschbreg法是角膜反光法定量检测斜视度；红玻璃检查、Lancaster屏检查法和Hess屏检查法用于复像检查；而Bielschowsky法可鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹。

[单选题]麻痹性斜视患儿男，6岁。复视像检查：其左下方复像分离最大，周边物像是左眼，应考虑哪条眼外肌麻痹（）

左下直肌

解析：左眼的左下方为左下直肌的诊断眼位。

[多选题]影响弱视治疗的因素是（）

年龄

弱视的程度

注视的性质

弱视的类别

医患配合

[单选题]5岁小儿，发现内斜视半年，裸眼视力右0．3，左0．7。验光结果右眼+3．50D→0．3，左眼+3．50D→1．0。

解析：屈光度可以影响内斜度数。无论患儿是否调节性内斜，都应给足度镜，中度的屈光不正，第一次戴镜不能过矫。

[单选题]65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后，术中出血多，手术时间长。术后第2天有复视，经活血化瘀后，术后1个月，复视好转，但右眼内转不足，有外斜视。

解析：进行红玻璃试验后根据复像性质，进一步明确是否内直肌受损。

[多选题]患者，男性，55岁，因"双眼复视2周"就诊，无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查：Vou1．0，眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常；无突眼，睑裂正常。角膜映光法：33cm（裸眼）：右眼注视，左眼内斜15°，左眼注视，右眼内斜30°；眼球运动检查：左眼外转不足-3，余方向运动正常。

解析：牵拉试验提示不完全的展神经麻痹，需到神经科、鼻科及内科就诊进一步寻找麻痹的病因

[单选题]患者，女性，10岁，因"被发现有时左眼向外偏斜1年"就诊。无复视，在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查：Vou0．5，裂隙灯及直接检眼镜检查正常；角膜映光法：33cm（裸眼）：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°，向上、下注视均可控制正位；6m（裸眼）：同33cm；眼球各方向运动均正常。

解析：该患者经保守治疗，双眼视进行性破坏，因此需要手术干预。由于该患者属于基本型共同性外斜视，达40△，最佳手术方案是主斜眼外直肌后退联合内直肌缩短。