正确答案:
题目:患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下面哪项不会引起瞳孔缩小反射()。
暗反射
解析:瞳孔反射检查不仅可提供自主神经系统功能信息,而且还可了解有关视觉的客观信息,是一种既简单又实用的方法。瞳孔反射分为瞳孔缩小反射和开大反射。直接对光反射、调节反射和集合反射时都引起瞳孔缩小;近反射包括了调节反射和集合反射,故亦引起瞳孔缩小;而暗反射引起瞳孔开大,因此,答案是D。
[单选题]引起双眼视乳头水肿的主要原因是()。
颅内高压
解析:颅内压增高是双眼视乳头水肿最重要、最常见的病因;其眼底改变除视乳头水肿外基本正常。高血压、慢性肾炎除可引起视乳头水肿外,更常见的眼底改变是后极部视网膜出血、渗出和水肿。而眼眶蜂窝织炎、青光眼术后仅可引起患眼视乳头水肿。
[单选题]62岁男性,高血压20年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:矫正视力:右眼0.1,左眼1.0,右眼前节未见异常,眼底视盘边界不清,轻度水肿,色淡,周围可见放射状出血,黄斑中心凹反光不清,中周部视网膜未见异常,眼压双眼16mmHg。
[单选题]男性,26岁,左眼视力轻度下降1周,无眼痛,眼红。左眼矫正视力0.8,眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿,充血,静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出,黄斑中心凹反光可见。右眼视力1.2。眼部检查均正常。
[单选题]视皮质中枢损害()。
对侧对称性同侧偏盲,黄斑回避
解析:记忆题,应掌握视路不同部位的视野损害特征。
[单选题]患眼对光反应减弱和迟钝,遮盖健眼,患眼瞳孔稍大,取消遮盖患眼瞳孔缩小。弱光刺激患眼时,对光反应不明显()。
MarcusGunn瞳孔
解析:记忆题,应掌握不同病理状态下瞳孔缩小的临床特征。
[单选题]前段缺血性视神经病变()。
与生理盲点相连的水平性半盲
解析:记忆题,应掌握各种视神经病变的视野损害特征。
[单选题]后段缺血性视神经病变()。
各种视野缺损均可表现
解析:记忆题,应掌握各种视神经病变的视野损害特征。
[单选题]视盘水肿()。
生理盲点扩大
解析:掌握视路不同部位的视野损害。