正确答案:

题目：患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO水平为300U/ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。诊断：急性化脓性扁桃体。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]自身抗原出现的机制（）

隐蔽抗原的释放+自身抗原成分的改变+共同抗原的诱导

解析：自身抗原出现的机制为隐蔽抗原（精子、眼内容物等）的释放、自身抗原（变性IgG）成分的改变和共同抗原（A群β溶血性链球菌）的诱导。

[单选题]下面不属于类风湿因子的是（）

IgD

解析：类风湿因子中有IgM、IgG、IgA和IgE，其中IgM型为主要类型。

[单选题]下列不属于自身抗原的是（）

真皮

解析：隐蔽抗原的释放(如精子、眼内容物、脑等)和自身成分的改变(如变性的IgG可刺激机体产生类风湿因子)均是自身抗原形成的主要相关因素。

[单选题]下列疾病哪种是由于T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病（）

1型糖尿病

解析：在DMI的发病过程中，局部抗原提呈细胞和CTL相互作用产生的IL-1β和NO可使原本不表达Fas的胰岛β细胞表达Fas，激活的CTL表达FasL，由于Fas与FasL相互作用，使表达Fas的细胞受到破坏。患者体内产生针对胰鸟β细胞的CD8+CTL，并产生免疫应答，损伤胰岛β细胞，使其最终丧失分泌胰岛素的功能。

[单选题]目前筛查ANA最常用的免疫学方法是（）

间接免疫荧光法

解析：间接免疫荧光法是目前检测ANA最常用的筛查方法。

[单选题]患者，女，45岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5公斤。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。

[单选题]外伤时，引起自身免疫性交感性眼炎（）

隐蔽抗原的释放

解析：1.隐蔽抗原（眼部特异抗原）的释放与自身抗体作用，产生交感性眼炎。2.变性IgG刺激机体产生类风湿因子，为自身成分改变。3.共同抗原引发的交叉反应是柯萨奇病毒感染引起糖尿病的机制。

[单选题]柯萨奇病毒感染引起糖尿病（）

共同抗原引发的交叉反应

解析：1.隐蔽抗原（眼部特异抗原）的释放与自身抗体作用，产生交感性眼炎。2.变性IgG刺激机体产生类风湿因子，为自身成分改变。3.共同抗原引发的交叉反应是柯萨奇病毒感染引起糖尿病的机制。