正确答案:

题目：青年男性患者，右眼红痛，畏光，视力下降4天。眼部检查：右眼视力0.8，矫正无提高，右眼结膜睫状充血+，尘状KP（++），Tyn（+），房水细胞（+），瞳孔圆，直径约2.5mm，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未见异常。左眼视力1．0，无充血，角膜透明，KP（-），Tyn（-），瞳孔3.5mm，晶状体透明，眼底未见异常。眼压正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下面哪项不是前葡萄膜炎的体征（）。

视网膜血管炎

解析：该题是基础理论记忆题，主要是区别前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎的诊断要点。选项中比较容易混淆的是视乳头和黄斑水肿，在三种类型的葡萄膜炎中都可以出现视乳头和黄斑的水肿，前葡萄膜炎可出现睫状充血或混合充血、角膜后沉着物（KP）、房水细胞、房水闪辉、虹膜水肿或粘连、瞳孔变小，视网膜血管炎是中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎的体征之一。

[单选题]患者，女性，45岁，双眼视力下降伴头痛2周，不伴眼红眼痛，无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4，双眼压11mmHg，眼前段未见异常，眼底检查，双眼玻璃体细胞+，视盘轻度水肿，边界不清，视盘充血，视网膜静脉稍扩张，视盘周围视网膜浅脱离，累及黄斑区。

[单选题]容易引起肾损害的药物是（）。

环孢素

解析：考点在免疫抑制剂的不良反应，应用时要注意。

[单选题]交感性眼炎患者晚期最容易出现（）。

晚霞状眼底

解析：晚霞状眼底是VKH的特征性眼底改变，但由于交感性眼炎与VKH有着比较相近的病理变化，因此可以出现相同的晚霞状眼底，其他表现都较少发生在交感性眼炎患者中。多灶性葡萄膜炎大多数表现以后葡萄膜炎为主。其中包括多种疾病，比如AMPPPE、Birdshot病、MEWDS。由于眼球后极部是主要受累部位，因此发生虹膜周边前粘连的机会就很少。晚霞状眼底改变一般是VKH的晚期改变。患者大多视力恢复或部分恢复。因此不再波及房水的产生和排出等前房结构。而其他改变均更加可能合并眼前段炎症，因此引起眼压升高的机会也增多。急性视网膜坏死综合征大多发展迅速，患者就诊比较及时，因此一般不会出现晚霞状眼底，尘状KP是葡萄膜炎的常见表现，不具有强烈的特异性，其中只有B是其他类型葡萄膜炎中少见，而在急性视网膜坏死时常见的改变。

[单选题]支持免疫缺陷病诊断的是（）。

免疫球蛋白降低

[单选题]患者，30岁，男性，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。

[多选题]可发生继发性青光眼的疾病包括（）