[单选题]下列哪一项不是引起酸中毒的原因（）。

正确答案 ：E

水杨酸中毒

解析：水杨酸中毒引起碱中毒。

[单选题]男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是（）。

正确答案 ：B

中毒性休克

解析：粘连带压迫肠管，压迫系膜血管，一旦解除梗阻后，感染性肠液中的毒素经肠道吸收，迅速引起中毒性休克。

[单选题]男性．41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用（）。

正确答案 ：E

减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

[单选题]胃大部切除病人，术后8天伤口拆线，切口红肿、硬结，但无脓液。此伤口应评价为（）。

正确答案 ：C

Ⅱ／乙

[单选题]下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的（）。

正确答案 ：D

应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染

解析：菌群失调综合征最常见的发生原因是大剂量广谱抗生素持续较长时间的应用所致。致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌，突出的临床表现为腹泻，排泄物呈蛋花样或海水样便。菌群失调综合征的治疗方法包括停用原用的广谱抗生素、更换对原发感染灶敏感的窄谱抗生素，同时加用抗真菌药物。但如果出现腹膜炎、疑有肠穿孔者应考虑行手术治疗，并使用抗真菌药。应用大剂量广谱抗生素控制感染与菌群失调综合征的治疗原则不符合。

[单选题]下述急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除（）。

正确答案 ：B

硬化性胆管炎

解析：胆道感染常由于胆道结石和肿瘤等引起的胆道狭窄而导致胆管完全或不完全梗阻，梗阻后胆管内压力升高，胆管扩张，胆管内致病菌繁殖生长，导致感染。梗阻和感染使胆管壁充血、水肿、增厚，黏膜溃疡，胆道出血；胆管腔内充满脓性胆汁或脓液，脓性胆汁和细菌可逆行入肝窦，造成肝脏急性化脓性感染，并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数可发生脓性胆栓穿越破碎的肝细胞进入肝静脉，再进入肺，引起肺胆砂性血栓。大量细菌和毒素进入血液，可发展成败血症、感染性休克、急性胰腺炎和多器官功能衰竭。

[单选题]痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于（）。

正确答案 ：C

要做"+、++、|||"形切口

解析：痈为邻近的多个毛囊及周围皮脂腺和汗腺的急性化脓性感染。"+、++、|||"形切口可使引流更彻底。

[单选题]烧伤休克期，如果病人血压正常，血钠升高，应多补充（）

正确答案 ：A

葡萄糖溶液

解析：烧伤休克为低血容量性休克，患者休克期出现血压低、尿少，表明患者处于严重低血容量状态，胶体溶液较其他两种液体能更有效地维持血浆容量。30%面积烧伤患者为中等程度烧伤。休克期可采取单纯口服补液或静脉补充晶体即可。若30%均为深度烧伤，则补充晶体、胶体、葡萄糖溶液均可。

[单选题]男性，50岁，因腹膜后肿瘤剖腹探查，术中暴露分离腹膜后巨大肿瘤过程中，血压突然下降至9.3/6.7kPa（70/50mmHg），脉搏122次／分，面色苍白，出冷汗，恶心。下列病人存在（）

正确答案 ：B

神经源性休克

[单选题]女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8.0/6.0kPa。

正确答案 ：

查看原题 查看所有试题