正确答案: A

展神经

题目：鼻咽癌颅底骨质破坏，海绵窦受侵时最易影响的一支脑神经是（）。

解析：展神经自脑桥出脑沿蝶骨大翼内侧，海绵窦下外侧前行至眶上裂出颅进入眶内，支配外直肌司眼球外展活动。它在颅中窝的行程最长，在12对脑神经中它又最纤细，所经之处是鼻咽癌上侵颅底最多发的部位，最易受到已侵入颅内的肿瘤的推压或侵袭。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述错误的是（）。

肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3～4交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征

解析：纵隔神经源性肿瘤一经诊断，原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜，易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系，有时发现肿瘤有蒂伸入椎间孔，也有呈哑铃状，部分在椎管内，部分在椎管外。有椎管内伸延的病例，手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1～2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。

[单选题]以下各项属于急性放射性肺炎的早期病理改变的是（）。

急性渗出性炎

[单选题]头颈部肿瘤放疗初期出现明显腮腺肿痛伴低热，查血未提示感染，下列处理方法合理的是（）。

尽量保持口腔清洁，予以漱口水处理，必要时加用抗生素以及暂停放疗

解析：放疗初期出现腮腺肿痛，多考虑为急性放射性腮腺炎，一般出现在放疗的第1～3天，主要表现为一侧（少数双侧）腮腺区肿胀、疼痛，严重者局部皮肤红肿、皮温升高，少数伴有发热。其病理生理机制为放疗所致的腮腺导管上皮细胞肿胀而堵塞导管。腮腺肿痛属急性放射反应，无特效治疗手段，主要以对症治疗为主，如少吃刺激唾液腺分泌的食物、保持口腔清洁等，必要时可加用抗生素。

[单选题]针对Ⅰ～Ⅱ期弥漫大B细胞淋巴瘤，治疗方案首选（）。

R-CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗

解析：R-CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗是治疗首选，若不能耐受放疗，可行R-CHOP方案化疗6～8周期；若不能进行利妥昔单抗治疗，可用CHOP方案代替R-CHOP方案化疗。

[单选题]不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物的是（）。

足叶乙苷

[单选题]胶质瘤术后放射治疗的剂量是（）。

50～60Gy

[多选题]对放射治疗敏感的骨肿瘤有（）。

脊柱血管瘤

尤因肉瘤（EwingsarcomA.

[单选题]患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。

[单选题]患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。