• [单选题]下列不是重症胰腺炎体征的是()
  • 正确答案 :B
  • 肠鸣音增加

  • 解析:重症急性胰腺炎可见的体征:上腹或全腹压痛明显,并有腹肌紧张,反跳痛;肠鸣音减弱或消失;可出现移动性浊音;伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显;腹水多呈血性,其淀粉酶明显升高;少数可见Grey-Turner征、Culler征。

  • [单选题]下列不是肝硬化代偿期临床表现的是()
  • 正确答案 :D
  • 牙龈出血

  • 解析:牙龈出血是肝硬化失代偿期的表现。

  • [单选题]女性,60岁。上腹部疼痛4年,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP(+)。治疗方案应选择()
  • 正确答案 :A
  • 手术


  • [单选题]女性。既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥。估计出血量()
  • 正确答案 :E
  • 1000ml以上


  • [单选题]男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+++)。应首选的治疗是()
  • 正确答案 :A
  • 质子泵抑制剂

  • 解析:消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌,血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥,而且新形成的凝血块在pH

  • [单选题]男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止。下列处置最适合的是()
  • 正确答案 :C
  • 手术治疗

  • 解析:内科积极治疗仍大量出血不止,危及患者生命,须及时行手术治疗。

  • [单选题]女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为()
  • 正确答案 :C
  • 十二指肠球部溃疡

  • 解析:引起上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌;应激性溃疡等,其中消化性溃疡是最常见的病因,根据该患者有"腹痛-进食-缓解"规律,考虑十二指肠溃疡可能性大。

  • [单选题]男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。
  • 正确答案 :

  • [单选题]肝硬化最常见的并发症是()
  • 正确答案 :B
  • 上消化道出血


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