正确答案: A

保守治疗、定期观察

题目:患者,男性,17岁,打篮球时被队友的手肘碰到右眼,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加镜不能矫正视力,Vos1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(++),瞳孔圆形、直径3.5mm,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑区可见圆形缺损,约1/4PD大小,视网膜平伏、未见出血。OCT、检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损,其周围视网膜轻度水肿,未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是()

解析:外伤性黄斑裂孔是眼球挫伤的并发症。外伤性黄斑裂孔有自愈倾向,当外伤性黄斑裂孔不伴有明显视网膜下积液时,可进行保守治疗,并定期随访。黄斑区视网膜光凝、巩膜冷凝会严重影响中心视力,且该部位的巩膜冷凝操作十分困难,故不主张进行。自从开展玻璃体切割术后,黄斑部巩膜缩短术已基本被摒弃。当外伤性黄斑裂孔引起视网膜下积液或观察2~3周仍没有愈合迹象者,才考虑行玻璃体切割术。因此,本题最佳答案是A。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]眼外伤患者就诊时首先检查的是()
  • 生命体征检查

  • 解析:该题是基本概念题,备选答案是眼外伤患者需做的检查项目。眼外伤的检查应根据患者伤情和就诊时条件,在不延误急救、不增加患者损伤和痛苦的前提下,有重点地采集病史,进行必要的检查,包括全身情况(首先注意生命体征)、视力、外眼、眼球,并根据受伤情况,选择进行超声、X线照相、CT和MRI等影像学检查,进行电生理、视野检查以判断视功能情况,以便及时确定治疗方案。

  • [单选题]铜质沉着症的表现有()
  • 以上都对


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