[单选题]梨状肌的主要作用是()
正确答案 :B
使股骨外旋
解析:髋关节伸展时,梨状肌使其向外旋转;髋关节屈曲时,梨状肌使其外展。梨状肌不会屈曲膝关节、伸展髋关节、向外屈曲髋关节。梨状肌痉挛可表现为臀部疼痛。临床上可以通过让患者坐着并外展髋关节以对梨状肌进行检查。
[单选题]以下不是触发点注射的并发症的是()
正确答案 :E
斜颈
解析:触发点注射的并发症:
局部出血渗入肌肉
局部肿胀
肌筋膜触发点灭活不充分所致的紧绷带收缩痛(错过了肌筋膜触发点)
感染
半流体器官穿孔,最常见肺穿孔
针的直接创伤所致的神经损伤
一过性神经阻滞
晕厥
对局麻药的过敏反应
斜颈是颈部肌肉、主要是那些由脊髓附属神经所支配的肌肉的收缩,通常为痉挛所致,患者的头部偏向一侧且通常呈旋转位,以至于下巴指向另一侧。尽管针刺期间错过触发点可引起痛性的紧绷带收缩,但其中并未提及斜颈。
[多选题]PDN目前的治疗包括()
正确答案 :ABC
抗癫痫药物
抗抑郁药物
阿片类药物
解析:由于血糖控制不完善,口服药物确实可以减轻游离高血糖代谢的影响,从而防止活性氧的产生,被认为有助于糖尿病神经病变。不幸的是,通过醛糖还原酶抑制剂试验,来降低异常的代谢通量的结果一直是令人失望的。
[单选题]在外伤伴胸部损伤的患者中,硬膜外镇痛已被证明是很好的控制疼痛的手段,同时它还有其他优点()
正确答案 :E
以上都对
解析:对于胸部外伤,如肋骨骨折,连枷胸,胸骨骨折,放置胸腔切开引流管(用于防止胸壁裂开、肺膨出以及清除由于疼痛而出现的肺内分泌物),有效的镇痛对其术后康复治疗很重要。已经有研究验证了以连续硬膜外镇痛为主,辅以区域镇痛、阿片类药物或肋间神经阻滞技术在减少气管插管率、提早外伤术后气管导管拔除时间、降低机械通气依赖、缩短ICU停留时长、缩短住院时长、加快胸部外伤后康复的明显益处。
[单选题]以下关于中枢性疼痛的说法,哪项是不正确的()
正确答案 :B
卒中患者中超过10%在第一年内有明显中枢性疼痛
解析:所有中枢性疼痛的病例中90%是由脑血管意外引起,但是只有8%的卒中患者在一年内会有中枢性疼痛。疼痛可以是持续性的(85%)或是间断性的(15%),主要为烧灼痛、针刺痛、锐痛和撕裂痛。丘脑卒中引起损伤对侧令人难以忍受的烧灼痛。中枢性疼痛通常受温度改变的影响,并且从长远来看,并没有单一治疗方法被证明是有效的。
[单选题]临床、肌电图或神经病理学检查有下运动神经元损害的证据;临床检查有上运动神经元损害的依据;症状或体征在个部位内进行性扩散或扩展到其他部位,同时排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解释临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据。上述为下列哪种疾病的诊断依据?( )
正确答案 :E
肌萎缩侧索硬化
[单选题]椎管内麻醉神经阻滞的顺序哪项正确?( )
正确答案 :B
血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失
[单选题]术后疼痛的主要原因中错误的描述是
正确答案 :D
患者过度紧张、焦虑、神经过敏,均可引起疼痛加剧
[单选题]下面炎性脱髓鞘疾病的概念和分类正确的是
正确答案 :D
是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病,可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症
[单选题]下面对变形杆菌的描述中错误的是
正确答案 :E
对常用的抗生素具有耐药性
[单选题]下述骨折分类的目的和依据中错误的是
正确答案 :D
骨折可依据出血多少、治疗与否分类
[单选题]骨巨细胞瘤X线表现
正确答案 :B
位于干骺端及骺端的溶骨性破坏
[单选题]下列哪项不是腕关节注射的进针途径
正确答案 :C
关节综合区注射
解析:答案C为肩关节及肩关节周围注射的注射途径,其余为腕关节注射的进针途径。
[单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是( )
正确答案 :B
目外眦
[多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
正确答案 :ACE
补脾胃
清胃火
化食滞
[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有( )
正确答案 :BCDE
提插法
捻转法
震颤法
刮针法
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