[单选题]为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到下述各项，但应除外( )

正确答案 ：C

对患者所提要求言听计从

[单选题]三面正投影图中面长相等的是( )。

正确答案 ：B

正立面图与水平投影图

[单选题]男，48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50～60次／分。接诊时查体：T36.3℃,P94次／分，BP150/70mmHg，心率160次／分，心律不齐，Si强弱不等，双肺可闻及湿啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是

正确答案 ：B

心房颤动

解析：心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况。心房颤动可诱发心功能不全、急性肺水肿。体检可见第一心音强弱不等，节律不整，心率与脉率不等；心电图特点：P波消失，代之以大小不等形态各异、间距不等的f波，f波频率350~600次／分，RR间期不等，频率多在100~140次／分。该患者第一心音强弱不等、心室律不齐、脉搏短绌（心率>脉率）为典型心房颤动表现。突发心悸、喘憋，双肺湿啰音，平时心动过缓，心率突然增加，其最可能的诱因是快速型心房颤动诱发心力衰竭。故本题选B。

[单选题]男性，60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年，近来食欲欠佳，体重明显下降，下一步应该首选的检查是

正确答案 ：E

胃镜+活检

解析：该患者上腹痛20年，且近期出现食欲欠佳及体重下降的报警症状，不能排除溃疡恶变的可能，胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法，不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测。

[单选题]引起Graves病基本的原因是( )。

正确答案 ：E

遗传易感性和自身免疫功能异常

解析：Graves病目前公认与自身免疫有关，患者血清中存在针对甲状腺细胞促甲状腺激素(TSH)受体的特异性自身抗体，称为TSH受体抗体(TRAb)。TSH与TRAb中的TSH受体刺激性抗体(TSAb)可使甲状腺细胞增生、甲状腺激素合成及分泌增加。大部分患者还存在甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等自身抗体。

[单选题]小儿腹泻重度低渗性脱水，伴有周围循环衰竭，第1天补液，首先用哪种液体

正确答案 ：A

2:1等张含钠液

解析：重度脱水或有循环衰竭者，应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量，改善血液循环及肾功能，一般用2：1等张含钠液（2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠）20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉推注或快速滴入

[单选题]与缺铁性贫血实验结果不符的

正确答案 ：E

红细胞游离原卟啉下降

解析：缺铁性贫血是呈现小细胞低色素贫血，MCV<80fl，MCH<27pg，MCHC<31g/dl，血清铁降低，血清铁蛋白降低，总铁结合力增高，红细胞内的原卟啉升高，骨髓小粒内铁（细胞外铁）减少，铁粒幼细胞（细胞内铁）少于15%。缺铁性贫血时，大部分检验项目是降低的，但有3个增高。

[单选题]一般头皮裂伤清创的时限不应超过

正确答案 ：A

24小时

解析：头皮裂伤应尽早实施清创缝合，即使伤后已达24小时，只要无明显感染迹象，仍可彻底清创一期缝合。

[单选题]泄泻脾肾阳虚证，其治法是

正确答案 ：B

温肾健脾，固涩止泻

解析：泄泻脾肾阳虚证治法：温肾健脾，固涩止泻。

[单选题]孕妇禁用的内科常用中成药是( )。

正确答案 ：E

速效救心丸

解析：速效救心丸的注意事项：①孕妇禁用。②寒凝血瘀、阴虚血瘀胸痹心痛不宜单用。③有过敏史者慎用。④伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。

[单选题]女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。查体：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合

正确答案 ：E

自发性气胸

解析：该患者有慢性咳喘史，考虑为慢性阻塞性肺疾病的可能性大，该病常并发自发性气胸，表现为突然发生胸痛及呼吸困难加重，伴明显发绀，触诊语颤减弱，肺部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱，与该患者表现相符。

[单选题]中医学介绍的运动养生观念是

正确答案 ：B

动静结合

解析：运动养生介绍中医学对运动养生的认识及动静结合的养生观念；介绍太极拳、八段锦、五禽戏、六字诀等常用的运动养生方法。

[单选题]患者午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，舌有瘀点，脉弦。其证候是

正确答案 ：D

血瘀发热

解析：血瘀发热的主要症状：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。

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