• [单选题]结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是
  • 正确答案 :B
  • 胸水细胞学和细菌学检查

  • 解析: 结核性与癌性胸膜炎的鉴别:结核性胸膜炎,多见于青壮年,胸痛(积液增多后胸痛减轻或消失,但出现气急),并常伴有干咳、潮热、盗汗、消瘦等结核中毒症状,胸水检查以淋巴细胞为主,间皮细胞<5% ,蛋白质多大于40glL,ADA及干干扰素增高,沉渣找结核分枝杆菌或培养可阳性,但阳性率仅约20% 。胸膜活检阳性率达60% - 80% ,PPD 皮试强阳性。老年患者可无发热,结核菌素试验亦常阴性,应予注意。癌性胸膜炎以45 岁以上中老年人多见,有胸部钝痛、咳血丝痰和消瘦等症状,胸水多呈血性、量大、增长迅速,CEA 或其他肿瘤标志物升高, LDH 多大于500U/L,胸水脱落细胞检查可找到癌细胞。因此,结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点为胸水细胞学和细菌学检查,故选B。

  • [单选题]一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停用下列哪种药物
  • 正确答案 :C
  • 乙胺丁醇

  • 解析:乙胺丁醇的不良反应为视神经炎,应在治疗前测定视力与视野,治疗中密切观察。

  • [单选题]关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括
  • 正确答案 :E
  • 贫血

  • 解析:贫血也可能在慢性肾功能不全的病程进展中起到一定的作用,有待于进一步研究;目前无相关证据提示为慢性肾衰急性加重的危险因素。

  • [单选题]行程于上纵隔和后纵隔内的结构有
  • 正确答案 :D
  • 胸导管


  • [单选题]下面关于支气管哮喘说法错误的是
  • 正确答案 :E
  • 多伴有气短和胸痛


  • [单选题]痰量的增减,反映感染的加重或炎症的缓解,若痰量突然减少,且出现体温升高,可能是
  • 正确答案 :B
  • 支气管引流不畅


  • [多选题]支气管哮喘发作患者,出现下列哪组情况提示病情严重或有并发症发生
  • 正确答案 :ABCD
  • 氧疗后发绀不改善或加重

    神志改变

    呼吸困难加重而啰音减轻或消失

    奇脉


  • [多选题]肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 补充血容量,纠正休克

    大剂量青霉素

    应用糖皮质激素

    防止心、肺及肾衰竭

    若合并脓胸,需置管引流


  • [单选题]肺源性心脏病心力衰竭强心剂使用指征为
  • 正确答案 :A
  • 感染控制,利尿剂使用无效


  • [单选题]长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于
  • 正确答案 :C
  • 肢端肥大


  • [单选题]肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少
  • 正确答案 :A
  • 120ml


  • [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )
  • 正确答案 :D
  • 心脾两虚,气血不足


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