[单选题]化疗静脉注射用药出现疼痛( )。
正确答案 :B
可能由于引起血管痉挛所致
[单选题]下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因?( )
正确答案 :B
局部侵犯纵隔重要脏器
解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。
[单选题]患者,女性,26岁。因“顽固性呃逆2周”入院,查体无阳性体征。胸部CT示:前下纵隔占位性病变,部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯的神经是( )。
正确答案 :E
膈神经
解析:纵隔肿瘤患者可出现神经刺激症状,例如:胸和颈交感神经节受压可引起Horner综合征,表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧头面无汗、皮温升高等。肋间神经受压引起肋间神经痛及支配区感觉减退,臂丛受压可引起肩部及上肢疼痛。喉返神经受侵犯表现为声嘶。个别病例膈神经受侵犯可出现顽固性呃逆。
[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位?( )
正确答案 :A
肝门淋巴结
解析:原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%),也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。
[单选题]胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT( )。
正确答案 :D
50Gy/25F/5W
[单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是( )。
正确答案 :E
对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险
解析:新辅助化疗在缩小肿瘤,消灭转移灶的同时,部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感,导致肿块继续增大,延误手术治疗时间。
[单选题]早期预后良好型霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方式( )。
正确答案 :A
联合化疗+受累野放疗
解析:综合目前研究结果,NCCN建议早期预后良好型霍奇金淋巴瘤的最佳治疗模式为联合化疗(ABVD方案4周期)联合受累野放疗(20~36Gy)。
[单选题]良性与恶性软组织肿瘤之比为( )。
正确答案 :B
>100:1
解析:绝大多数软组织肿瘤为良性,而软组织肉瘤则较为罕见。良性与恶性软组织肿瘤之比超过100:1。
[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最准确的诊断手段是( )。
正确答案 :D
活检
解析:1.活检可明确病理类型,诊断最准确,对治疗具有重要指导意义。
2.CT是副鼻窦病变的首选检查方法,可显示累及范围和鉴别炎症、良性肿瘤和恶性肿瘤。
3.磁共振成像能准确显示病变范围,还可以对一些病变作出鉴别,特别是肿瘤和炎症。
4.应用免疫组化方法可以帮助诊断嗅神经母细胞瘤。
[单选题]恶性肿瘤占全球人口死亡原因的( )。
正确答案 :C
第三位
解析:根据世界卫生组织2002年的统计,恶性肿瘤已经是全球第三大死因。心脏病、卒中、癌症为全球死亡原因的前三位。
[单选题]关于GIST错误的是( )。
正确答案 :C
>80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
解析:GIST是起源于胃肠道管壁的细胞,可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数,结合肿瘤体积大小。GIST中免疫组化表达KIT蛋白(CD117)阳性率为80%但S-100表达阳性率仅为5%。
[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是下列哪项?( )
正确答案 :C
肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
解析:恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤,但是不能以此诊断恶性肿瘤,只能作为一个佐证指标,且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到,更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。
[单选题]以下说法不正确的是( )。
正确答案 :A
细胞癌基因来源于病毒癌基因
解析:原癌基因也称细胞癌基因,病毒癌基因来源于细胞癌基因,是经过拼接、截断和(或)重排后形成的融合基因。
[单选题]总体来说软组织肉瘤最好发的部位是( )。
正确答案 :B
大腿和骨盆带
解析:软组织肉瘤大约半数涉及大腿和骨盆带,四分之一涉及上臂和肩胛带,其余的涉及前臂、小腿和躯干,很少累及手和足(例外情况多见于滑膜肉瘤、上皮样肉瘤和透明细胞肉瘤)。
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