[单选题]42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示：左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为 ( )

正确答案 ：C

二尖瓣替换术

[单选题]在没有心力衰竭的条件下，对手术耐受力最差的是

正确答案 ：E

急性心肌病

解析：心脏病患者的手术死亡率是一般患者的2.8倍。心脏病的类型不同，其耐受力也各不相同。①耐受力良好的心脏病包括：非发绀型先天性心脏病、风湿性和高血压心脏病；②耐受力较差的心脏病包括：冠状动脉硬化性心脏病，房室传导阻滞易发生心脏停搏；③耐受力甚差的心脏病包括：急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭，除急症抢救外，手术应推迟。故无心力衰竭的情况下，急性心肌病患者的心脏储备功能最低，对手术的耐受力最差。故答案应选E。

[单选题]以下关于镁过多的临床表现中，错误的是

正确答案 ：E

肌震颤

解析：镁是人体内含量占第四位的阳离子。镁对神经活动的控制、神经肌肉兴奋性的传递、肌肉收缩、心脏激动性等方面具有重要作用。正常血清镁浓度为0.70～1.10mmol/L。在肾功能不全等情况下，人体可出现镁过多。镁过多可产生对心脏和肌肉的抑制，而出现乏力、疲倦、腱反射消失、血压下降等临床表现，严重时可出现呼吸抑制、嗜睡和昏迷，甚至心脏停搏等。低镁血症的临床表现有：面容苍白、肌震颤、手足抽搐等。故答案应选E。

[单选题]判断休克患者微循环效能较可靠的依据是

正确答案 ：E

尿量

解析：尿量是反映肾灌注情况的指标，同时反映其他器官灌注情况，也是反映临床补液及应用利尿、脱水药物是否有效的重要指标。故答案应选E。

[单选题]手术后早期发生恶心、呕吐，常见的原因是

正确答案 ：B

麻醉反应

解析：麻醉中使用的哌替啶等药物常可引起恶心、呕吐等不良反应。

[单选题]有关支气管扩张临床表现错误的叙述是

正确答案 ：E

大咯血比较常见

解析：虽然约41％局限性支气管扩张患者和弥漫性病变患者有咯血，但极少有大咯血。

[单选题]哪种类型的肺癌手术疗效最好

正确答案 ：B

鳞癌

[单选题]足厥阴肝经起于（ ）

正确答案 ：A

大敦穴

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