[单选题]关于胸锁乳突肌的描述不正确的是
正确答案 :C
一侧肌收缩使面转向同侧
[单选题]严密观察、精心治疗属于( )
正确答案 :C
手术后的道德要求
[单选题]下列哪一项不是吸烟对慢性支气管炎发生的影响
正确答案 :C
通过反射引起支气管平滑肌收缩,黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难
解析:选项C是寒冷空气对慢性支气管炎发生的影响。
[单选题]急性肾衰竭的最常见类型
正确答案 :C
急性肾小管坏死
[单选题]嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中,下列哪项是不恰当的
正确答案 :D
血压必须控制在正常水平以下
[单选题]氮介类肿瘤化疗药,例如环磷酰胺最主要的常见副作用是
正确答案 :C
骨髓抑制
解析:氮介类是最早应用的一类肿瘤化疗药物,主要作用部位在DNA。骨髓抑制作用强烈是该类药物的共同毒副作用。其他副作用包括致癌作用、致畸作用等,恶心、呕吐作用也较常见,但如果以发生频率和临床严重性衡量,骨髓抑制作用无疑是正确选择。
[单选题]妊娠期患者麻醉管理特点不包括
正确答案 :D
妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
解析:产妇的分钟通气量增加,功能残气量下降,挥发性麻醉药的MAC值下降,造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄,蛛网膜下腔压力增加,因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍,而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时,因为增大的子宫压迫下腔静脉,会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。
[单选题]有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理,错误的是
正确答案 :A
高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响
解析:麻醉过程中,避免心肌抑制,避免低氧血症、高碳酸血症、酸中毒和低体温等增加肺血管阻力的因素,故选A。硬膜外麻醉可通过外周血管扩张作用,加速心脏前向血流,有助于预防或改善肺淤血,因此是二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩、剖宫产首选的镇痛和麻醉方式。维持子宫左侧倾斜,避免仰卧位综合征,对维持回心血量和左室充盈是必需的。
[单选题]首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选
正确答案 :B
绝对卧床休息,同时牵引
[单选题]下列处理麻醉恢复期通气不足的方法中最安全的是
正确答案 :A
继续机械通气
解析:使用拮抗药物可能会出现拮抗药物代谢完后的麻醉药物继续作用,而机械通气最为安全。
[单选题]评估妊娠合并心脏病产妇围产期风险最可靠的是
正确答案 :C
心功能分级
解析:患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关,心功能Ⅰ~Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%,心功能Ⅲ~Ⅳ级产妇死亡率高达5%~15%。
[单选题]行腹腔镜手术时,气腹压力的上限是
正确答案 :C
20mmHg
解析:行腹腔镜手术时,气腹压力不应超过20mmHg,过高的腹内压可造成心肺功能紊乱。
[单选题]男性32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑诊断为
正确答案 :B
充血性心肌病
解析:充血性心肌病。扩张性心肌病常产生充血性心力衰竭,所以又称为充血性心肌病。多发于男性,起病缓慢,可发生栓塞和猝死。主要体征是心脏扩大,75%的患者可听到第三或第四心音呈奔马律。常合并各种类型的心律失常。
[单选题]以下是一名25岁体重70kg肺炎患者的资料:BP100/50(平均压65)mmHg,CVP5mmHg,尿量50ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的血流动力学处理措施为
正确答案 :B
无需任何处理
解析:MAP及尿量均达标,CVP基本达标,神志清楚,四肢温暖,无酸中毒,无灌注不良表现,无需过多干预。
[单选题]对氯丙嗪药理作用描述不正确的是
正确答案 :E
抗心绞痛
解析:氯丙嗪主要通过抑制脑干网状上行激活系统和阻断中枢多巴胺受体产生镇静作用,主要用于治疗精神分裂症,镇吐,低温麻醉及人工冬眠,无抗心绞痛作用。
[单选题]进行成人CPR抢救时,胸外按压的频率应该为
正确答案 :E
至少100次/分
解析:2010年,AHA心肺复苏与心血管急救指南中,胸外按压的频率由2005年的100次/分改为至少100次/分。
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