[单选题]女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmol／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是

正确答案 ：C

系膜毛细血管性肾炎

解析：本例为低补体性肾炎，临床上常见于急性链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管性肾炎和狼疮性肾炎。急性链球菌感染后肾炎的低补体血症常在6～8周内恢复正常，而系膜毛细血管性肾炎常可较长时间持续，本例虽为女青年，但病史无SLE的有关临床与实验室资料。此外，对治疗无反应，病情呈缓慢进展性变化也提示系膜毛细血管性肾炎。

[单选题]急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是

正确答案 ：A

急性肾炎综合征

解析：急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎都是肾炎综合征(蛋白尿、血尿、水肿与高血压，发病均较急)，但急性肾小球肾炎绝大多数为自限性疾病，预后较好，经3～4周大多可以病情好转、减轻，很少出现肾功能急剧恶化或少尿型急性肾衰竭以及贫血。

[单选题]孕妇急性肾盂肾炎治疗应

正确答案 ：A

静脉滴注半合成广谱青霉素或第3代头孢菌素

[单选题]血行性尿路感染常见的病原菌为

正确答案 ：B

金黄色葡萄球菌

[单选题]急性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项正确 ( )

正确答案 ：B

高热型——以高热为唯一症状，而无明显膀胱刺激症状

[单选题]在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是

正确答案 ：C

滑膜组织

[单选题]RA的主要病理变化为

正确答案 ：C

滑膜炎形成

[单选题]男性，16岁。上呼吸道感染后1周，出现腹痛和便血，经治疗后好转。然在病程第3周出现蛋白(+++)，红细胞满视野，肾功能正常，血清补体正常。体检：未发现皮损。最可能的诊断应为 ( )

正确答案 ：C

紫癜性肾炎

[单选题]女性，32岁。10余年前有风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全病史，心功能代偿期。近4周持续高热，呈双峰热型，伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。近日结膜下见有淤点，脾脏可扪及。血培养有表皮葡萄球菌生长，已施有关抗菌药物治疗。5d前出现肉眼血尿，尿蛋白(++)，低补体血症，血肌酐150μmol/L。其肾脏损害可能原因是 ( )

正确答案 ：B

感染性心内膜炎后肾炎

[多选题]高钙血症，见于

正确答案 ：ABCDE

肾癌

骨肉瘤

转移性骨癌

多发性骨髓瘤

原发性甲旁亢

解析：肾癌，骨肉瘤，转移性骨癌，多发性骨髓瘤，原发性甲旁亢均会引起高钙血症。

[单选题]温脾汤的主治是（ ）

正确答案 ：C

脾阳不足，寒积便秘

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