[单选题]霍纳综合征的特征不包括()
正确答案 :E
瞳孔扩大
解析:霍纳综合征只包括眼睑下垂(上眼睑下垂)、缩瞳(瞳孔缩小)和眼球内陷(眼球陷入眼眶内)。发汗减少、鼻塞、球结膜和皮肤充血、同侧上臂和手的温度升高不是霍纳综合征的特征。
颈交感神经从颈部到第1肋骨颈,然后延伸至胸段的交感链。颈交感神经包括上、中、下神经节。在大多数人群中,下颈部神经节与第1胸部神经节融合形成星状神经节,位于第1肋骨颈/C7横突前侧和椎动脉后方。
[多选题]异位性骨化症常见于创伤性脑损伤患者、脑血管意外、烧伤、创伤、全关节置换术和SCI,下列关于SCI患者发生异位骨化的说法正确的是()
正确答案 :BD
髋关节是最常受累
破骨细胞抑制剂用于治疗和预防异位骨化
解析:HO是在非骨骼组织有成熟的板层骨形成,通常发生在关节周围软组织。HO骨形成不同于其他的钙沉积病,HO在肌肉之间形成封闭的骨,而不是在关节内或连接到骨膜成骨。
神经源性HO是继发于脑外伤或脊髓损伤最多见,髋关节是最常见受影响的关节。
尽管HO最常见的症状是疼痛,SCI患者可能没有疼痛。
帕米膦酸二钠,磷酸盐,是破骨细胞抑制剂。它的结构类似于无机焦磷酸盐,用于TBI和SCI患者可以延迟磷灰石晶体聚集到钙化簇。SCI患者推荐预防HO治疗是20mg/(kg·d)2周,然后10mg/(kg·d)10周。对确诊的HO目前推荐的治疗是用300毫克Ⅳ连续3天,脊髓患者随后再用20mg/(kg·d)6个月。
[多选题]一位40岁女性患者初次来到疼痛门诊进行诊疗。经过详细的问诊和体格检查后,被初步诊断为纤维肌痛。支持纤维肌痛的诊断而不是肌筋膜疼痛综合征的症状是()
正确答案 :ABCD
疼痛区域广泛
肠易激综合征
远端感觉异常
枕部头痛
[多选题]MMPI-2的优点包括()
正确答案 :ABC
它提供了10个临床量表和3个效度量表
被认为是金标准
已被很好地规范和广泛研究
解析:MMPI-2测量心理特点和总的心理状态,被认为是金标准,由电脑进行评分。MMPI-2有10个临床量表、3个效度量表和很多其他的分量表。它已被很好地规范和广泛研究,提供患者测试所用方法的数据;然而,在疼痛患者的应用并不规范,量表1-3经常用于评估疼痛患者(这可能会很不公平地给患者贴上神经症的标签)。MMPI-2需要技术精湛的评估人员对测量结果进行解释说明。
[单选题]以下有经验证据支持的是()
正确答案 :D
精神创伤可能增加慢性疼痛对治疗产生耐受的可能性的假设
解析:正如“戴着面具的抑郁”的疼痛的概念,“疼痛倾向人格”的概念很大程度上受到质疑。然而,多种社会心理因素似乎是进展的慢性疼痛障碍的预测因素,虽然它们不一定是疾病的诱因。装病或有意识地对行动不能和疼痛进行撒谎的比率的变化范围很大。疼痛医生评估装病的能力不足,大多数调查认为,在任何积极对抗/诉讼存在的情况下,装病的比率较高。最重要的是要注意装病可以发生在合法的医学或精神病学病情存在的情况。
[单选题]糖尿病患者出现肩周炎,需注射治疗,哪种药物不宜应用?( )
正确答案 :D
泼尼松龙
[单选题]关于趾间关节注射,描述不正确的是
正确答案 :B
骨质疏松者慎用激素
解析:本题考查的是趾间关节注射的注意事项,骨质疏松者应禁用激素。
[单选题]以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质?( )
正确答案 :C
吗啡
[单选题]下面关于帕金森病的描述中错误的是
正确答案 :D
治疗以对症为主,后期需长期卧床,预后差,多死于肺部感染、褥疮等
[单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是
正确答案 :B
恶心呕吐高危因素中的患者方面因素:女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史,以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
解析:对于手术时间与术后恶心呕吐的关系,据称手术每延长30分钟,术后恶心呕吐增加60%的风险。
[单选题]下列有关铺无菌车的注意事项,不正确的是
正确答案 :E
应由手术护士用无菌钳铺车面无菌单
[单选题]肿瘤的病因不包括
正确答案 :C
精神因素
解析:肿瘤的病因主要包括:吸烟,放射线和紫外线,化学致癌物,微生物感染,慢性疾病,营养因素,免疫抑制,遗传因素。
[单选题]尺神经阻滞的首选进针部位是
正确答案 :C
尺神经沟
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