[单选题]经典途径的C3转化酶是
正确答案 :D
C4b2a
解析:补体是由30余种广泛存在于血清、组织液和细胞膜,由表面蛋白质组成的具有精密调控机制的蛋白质反应系统,其活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应。C3转化酶是将补体成分C3裂解为C3a和C3b的酶;经典途径C3转化酶是C4b2a;旁路途径C3转化酶是C3bBb。故1和2题分别选择D、C。经典途径的C5转化酶是C4b2a3b,故3题选A。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是
正确答案 :E
持续低流量吸氧
[单选题]男性,72岁,因持续胸痛6小时入院。查体:双肺底有少量湿啰音。诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为
正确答案 :D
Killip分级为Ⅱ级
解析:急性心肌梗死引起的心力衰竭称为"泵衰竭"。采用Killip分级法,Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音<50%肺野;Ⅲ级:肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(急性肺水肿);Ⅳ级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化。
[单选题]我国规定的围生期为
正确答案 :D
从妊娠满28周至产后7天
解析:围生医学是以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。我国的围生期为:妊娠满28周至产后7天。
[单选题]患者男,12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是
正确答案 :C
房间隔缺损
解析:正常人心脏无杂音,故不选A。肺动脉瓣狭窄时,肺动脉瓣区听到4/6级收缩期杂音,杂音较响,故不选B。二尖瓣狭窄时,在心尖部可闻及舒张期杂音,故不选D。肺动脉瓣关闭不全时,无第二心音分裂,故不选E。答案为C。
[单选题]小儿肾病综合征最常见的并发症是
正确答案 :B
感染
解析:小儿肾病综合征最常见的并发症是感染。
[单选题]下列关于感染过程的描述,错误的是
正确答案 :C
病原体侵入人体,临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始
解析:传染病感染过程的五种表现为:①病原体被清除;②隐性感染;③显性感染;④病原携带状态;⑤潜伏性感染。该五项中仅有显性感染又称为临床感染,可出现相应症状和体征。
[单选题]创伤后人体的代谢变化是
正确答案 :A
蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加
解析:创伤后人体的代谢变化是蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加。
[单选题]患者,男,48岁。肝硬化伴腹水,因上消化道出血不止行TIPS治疗后,患者出现睡眠障碍。此时最有意义的检查方法是
正确答案 :A
血氨
解析:肝硬化伴腹水,TIPS治疗后出现睡眠障碍,考虑为肝性脑病。肝性脑病时,血氨升高使得患者引发精神症状,脑CT对肝性脑病不具有诊断意义。
[单选题]女,孩,12岁。右上臂隐痛1个月。查体:右上臂局部轻度压痛,无红肿。X线检显示右肱骨上段干骺端椭圆形、边界清楚的溶骨性病灶,骨皮质膨胀变薄,无硬化性边缘,首先考虑的诊断是( )
正确答案 :E
骨囊肿
解析:骨囊肿早期症状:一般无明显症状,多数因病理性骨折,出现疼痛、肿胀,功能障碍而就诊,X线摄片才发现此病。晚期症状:随着年龄增长,囊肿逐渐向骨干方向移动。相关症状:关节疼痛,儿童反复骨折,颈背疼痛,肌腱囊肿,关节肿胀。
[单选题]有关大叶性肺炎的描述,下列哪项错误
正确答案 :D
肺泡壁结构破坏
解析:大叶性肺炎是由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,肺泡壁结构不受破坏。
[单选题]女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧无反应,血压16/10kpa,心率100次/分,心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,房颤,最可能的诊断是
正确答案 :B
左半球脑栓塞
解析:脑栓塞常有失语、偏瘫或单瘫、感觉障碍、昏迷等局灶性神经体征。依栓塞血管的不同,可出现其它局灶性神经系统体征和身体其它部位血管栓塞以及原发病的体征,结合该患者临床症状考虑为左半球脑栓塞。
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