[单选题]休克扩容后,出现下列哪项应警惕肾衰竭
正确答案 :C
尿少,CVP正常,血压正常
解析:休克扩容后CVP,正常、血压正常说明血容量已经补足,如果仍然有尿少,则说明可能发生肾衰竭。
[单选题]女,22岁。十二指肠溃疡病史2年,口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体;贫血貌,剑突下压痛,腹软。此患者最适宜的治疗方法是
正确答案 :D
急诊剖腹手术
解析:输血后患者血压仍低,说明仍有出血,只有病因治疗,手术止血。
[单选题]女,23岁。半年前祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称是一位已死2年的青年男性附其身上,并以男青年的身份和口气与人说话,持续4小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因。神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是
正确答案 :C
分离性障碍
解析:分离性障碍又称癔症性精神障碍,是癔症较常见的表现形式,具体表现为:身份识别、记忆或遗失破坏或分离,而这些对于我们正常人来说都是整合的。
[单选题]新生儿期是指从出生断脐至足
正确答案 :C
28天
解析:新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎到28天之前。
[单选题]某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,采取的措施中不正确的是
正确答案 :B
整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)
解析:麻疹的预防包括:①控制传染源;②切断传播途径;③被动免疫;④主动免疫;⑤加强麻疹的监测。题目中B不在预防措施中。
[单选题]艾滋病患者中,最常见的恶性肿瘤是
正确答案 :C
卡波西肉瘤
解析:在典型艾滋病期由于严重的细胞免疫缺陷,发生各种致命性机会感染及各种恶性肿瘤,以卡波西肉瘤最常见 。
[单选题]女,32岁。大面积烧伤入院治疗14天后,突发寒战高热,脓痰,痰呈蓝绿色,一般情况恶化。考虑患者感染的是
正确答案 :C
铜绿假单胞菌
解析:铜绿假单胞菌原称绿脓杆菌。在自然界分布广泛,为土壤中存在的最常见的细菌之一。各种水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存在。本菌存在的重要条件是潮湿的环境。患者脓痰,蓝绿色,提示该菌的感染。
[单选题]下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物
正确答案 :D
腮腺炎
解析:糖皮质激素类具有抗炎作用,主要用于中毒性感染或同时伴有休克者,如中毒性菌痢、重症伤寒、爆发型流行性脑膜炎及败血症,可增加机体对有害刺激的耐受性,减轻中毒反应。但由于糖皮质激素没有抗菌作用,同时降低机体防御力,单用激素有可能导致感染扩散而加剧感染,因此在治疗严重感染时,必须在有效、足量的抗菌药的应用基础上应用激素。而目前临床缺乏有效的抗病毒药物,因此,病毒感染一般不用激素。腮腺炎为病毒感染,不宜应用糖皮质激素。
[单选题]慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是
正确答案 :E
静脉肾盂造影
解析:此组题是理解题。考查考生对一些肾脏疾病检查的掌握情况。慢性肾盂肾炎诊断的必需条件是影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应肾盏变形,因此慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是静脉肾盂造影。
[单选题]上述疾病中,易侵犯颅神经,尤其是面神经的是( )
正确答案 :E
结核性脑膜炎
解析:结核性脑膜炎早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应,脑脊液生成增多,蛛网膜颗粒吸收下降,形成交通性脑积水,颅内压轻、中度增高。晚期蛛网膜、脉络丛粘连,呈完全或不完全性梗阻性脑积水,引起颅内压明显增高。颅底炎性渗出物的刺激、粘连、压迫,可致脑神经损害,以动眼、外展、面和视神经最易受累,表现视力减退、复视和面神经麻痹等。
[单选题]男,30岁,颈部肿块7天,可随吞咽上下活动,欲确诊病变的性质,应采取的诊断方法为
正确答案 :E
细针穿刺细胞学检查
解析:肿块病理确定最准确的金标准为病理细胞学检查。
[单选题]皮疹为全身皮肤弥漫性发红,广泛性密集均匀
正确答案 :A
猩红热
解析:全身皮肤弥漫性发红,广泛性密集均匀为猩红热;皮肤上同时存在斑疹,丘疹,水疱疹和结痂疹为水痘。
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