正确答案: C

20%

题目：当急性出血超过人体总血容量多少时，需要输血（）。

解析：失血超过血容量20%以上者，应当输注红细胞制品，纠正贫血。

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[单选题]男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降，予输血400ml，7天后突发寒战高热，体温达41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。实验室检查：WBC4.2×109/L。诊断首先应考虑（）。

疟疾

解析：疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病，主要由按蚊叮咬传播，也可经输血或经母婴传播。临床表现为反复发作的间歇性寒战、高热、继以大汗后缓解，常伴有贫血、脾大等。结合患者输血病史和典型的临床表现选B。

[单选题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用（）。

去白细胞的红细胞

解析：输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

[单选题]血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在（）。

HLA抗体

解析：引起血小板输注无效的免疫因素是由于患者体内存在HLA抗体（占80%）、血小板特异性抗体（HPA抗体）或ABH抗体。

[单选题]下列哪项不是回收式自体输血的适应证（）。

术后12小时内所引流的血液

解析：回收式自体输血是将收集到的创伤后体腔内积血或手术过程中的失血，经抗凝、过滤后再回输给病人。对于术后引流的血液，时间一般限制在6小时内比较安全。

[单选题]最常见的输血反应是（）。

发热