• [单选题]男性,40岁。丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时前活动后突然晕倒,考虑最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 肝癌结节破裂出血

  • 解析:患者丙肝后肝硬化,近3个月明显消瘦,乏力,提示癌变,现出血休克考虑为肝癌结节破裂出血可能性大。

  • [单选题]患者男,58岁。患慢性肺心病顽固性心衰,经抗感染、强心利尿治疗,效果不佳。进一步治疗应选择下列哪项
  • 正确答案 :A
  • 应用血管扩张剂

  • 解析:此患者主要问题是顽固性心衰,经综合治疗,包括强心、利尿治疗后效果不佳,说明本患者不同于一般的肺心病患者。通常情况下,肺心病患者在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭可得到改善。只有对治疗后无效的顽固性心力衰竭病人才给以适当的利尿、强心和血管扩张药物,鉴于本患者已应用了利尿、强心治疗,所以最后应选择血管扩张剂。血管扩张剂可以减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,增强心肌收缩力,这种治疗对部分顽固性心力衰竭有一定作用,所以选A。由于此患者主要问题不是呼衰,因而高流量吸氧和机械通气可不予考虑;强心与利尿剂已应用无效,因而不宜再加大这些药物剂量,避免洋地黄耐受性差产生中毒及利尿剂导致的水电解质失衡;激素此时的作用并不明确。因此除A项以外,各项均不是进一步治疗的措施。

  • [单选题]男,16岁,参加校运会进行800m赛跑,跑步停止5分钟后,即出现呼气性呼吸困难。查体:双肺哮鸣音,心率100次/分,律齐,无杂音;血压正常。下列哪种诊断正确 ( )
  • 正确答案 :D
  • 运动性哮喘


  • [单选题]患者,女性,30岁,咳嗽3周,结核菌素试验,1:2000阳性,你认为
  • 正确答案 :B
  • 曾有结核杆菌感染


  • [多选题]栓子阻塞肺动脉及其分支达一定程度后会导致
  • 正确答案 :ACDE
  • 可诱发心绞痛

    肺动脉扩张

    肺循环阻力增加、肺动脉高压

    右心室负荷增高


  • [单选题]对脏胸膜的描述,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 又称肺胸膜


  • [单选题]女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征
  • 正确答案 :E
  • 振水音阳性


  • [单选题]关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当
  • 正确答案 :D
  • 因住院时间短,诊治经过可以从略


  • [单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )
  • 正确答案 :D
  • 舌苔的颜色


  • [单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是( )
  • 正确答案 :B
  • 眩晕,头重如蒙


  • [单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
  • 正确答案 :B
  • 桑杏汤


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