[单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说
正确答案 :C
炎症反应与多器官功能衰竭学说
解析:循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说:微循环学说、氧代谢学说、炎症反应与多器官功能衰竭学说。
[单选题]保证器官灌注的两个要素是
正确答案 :C
血管阻力和灌注压力
解析:灌注压力与血管阻力决定血流量或者是器官的灌注量。
[单选题]急性左心衰竭发生急性肺水肿时,下列抢救措施中错误的是
正确答案 :B
低流量间断给氧
解析:急性左心衰竭时,应高流量吸氧。
[单选题]下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴
正确答案 :D
缺血性心肌病
解析:近年来把冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类,前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,也有将冠心病猝死包括在内;后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭(缺血性心肌病)。故选择D。
[单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
正确答案 :A
心脏压塞
解析:射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞,该患者两肺呼吸音清,不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况,支持诊断心脏压塞。
[单选题]窦性心律慢于每分钟60次
正确答案 :B
窦性心动过缓
解析:4.窦性停搏发生时,窦房结发放冲动无规律,所以长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系。
5.窦房阻滞时窦房结发放冲动的节律不变,只是有部分冲动不能传出,长PP间期多代表了2个基本的PP间期,所以长PP间期与其基本的PP间期有倍数关系。
[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于
正确答案 :E
咳粉红色泡沫痰
解析:心源性哮喘与支气管哮喘的不同点是前者咳粉红色泡沫痰,因为心源性哮喘是急性肺水肿,粉红泡沫痰是其典型特征。两者均可呈慢性、阵发性、季节性发作,均呈呼气性呼吸困难,肺部均闻及哮鸣音。并非瓣膜病或非先天性心脏病时,心源性哮喘也无心脏特殊本征。故答案选择E。
[单选题]肺动脉栓塞最常见类型是
正确答案 :A
肺血栓栓塞
解析:选项A、B、C、D、E中的物质都可能导致肺动脉栓塞,但以肺血栓栓塞最为常见,故答案选A。
[单选题]肺梗死的典型表现为
正确答案 :A
呼吸困难、胸痛、咯血
解析:肺梗死三联征为吸困难、胸痛、咯血,但在临床具有这三项临床表现的患者不足1/3。呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥为肺栓塞典型症状,尚有6.9%的病人无任何症状。故答案选A。
[单选题]下列哪项描述不符合热性惊厥特点
正确答案 :A
1天之内可反复多次发作
解析:热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病,发病年龄多在6个月至5岁:抽搐发作多在病初体温骤升时;发作后无定位的神经系统体征;发作时大多为全身强直-阵挛性发作。绝大多数患儿仅发作一次,个别有2次发作。绝非1天之内反复发作。故答案为A。
[单选题]下列哪项描述不符合新生儿窒息
正确答案 :D
临床表现Apgar评分为8分
解析:新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。临床表现为胎儿宫内窒息,出生后Apgar(肤色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸)评分≤7分。故答案为D。
[单选题]心包穿刺术抽液量第一次应为
正确答案 :B
100~200ml
解析:心包穿刺术抽液量第一次应为100~200ml,以后逐渐增加到300~500ml。抽液过多可引起急性心室壁过度扩张出现相对血容量不足发生低血压或晕厥。
[单选题]患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( )
正确答案 :E
80~100次/分
[单选题]类毒素是
正确答案 :C
外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
[单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是
正确答案 :E
以上均是
解析:医患沟通是临床医疗中的重要部分,前面4点均是在沟通过程中应把握的要点。
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