[单选题]良性高血压可引起
正确答案 :A
颗粒性同缩肾
解析:在某些疾病的病程中,病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变,所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质结缔组织收缩,使表面凹陷。病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大,所属肾小管相应地代偿性扩张,向肾表面突起。从而形成肉眼所见肾表面的细小颗粒。具有这些特点的肾被称为颗粒性固缩肾,因其发生的原因可分为原发性颗粒性固缩肾和继发性颗粒性固缩肾。原发性颗粒性固缩肾主要由高血压引起,继发性颗粒性同缩肾由慢性肾小球肾炎引起。故本题答案为A。
[单选题]对生物利用度概念错误的叙述是
正确答案 :A
可作为确定给药间隔时间的依据
解析:生物利用度是药物制剂质量的一个重要指标,主要指药物被机体吸收进入循环的相对量和速率,用于反映机体对药物吸收的程度,也可间接判断药物的临床疗效。而生物利用度与给药间隔时间无关。因此选A。
[单选题]可授予非限制使用级抗菌药物处方权的医生,不包括
正确答案 :E
中级以上专业技术职务任职资格
解析:《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条规定,具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权;具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格。故本题选E。
[单选题]电轴右偏,右室肥厚,P波高尖>0.25mV
正确答案 :A
肺心病
解析:肺心病心电图检查主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。
[单选题](2013)初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该产妇最可能的诊断是
正确答案 :A
正常产程
解析:根据题干提示是正常产程。
[单选题]中枢神经系统白血病常见于
正确答案 :B
急性淋巴细胞白血病
解析:中枢神经系统白血病是最常见的髓外白血病,以急性淋巴细胞白血病最为突出,本题选B。
[单选题]男孩,15岁。双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水肿。尿常规:红细胞(-),蛋白(+++)。尿蛋白定量4.8g/d,血浆白蛋白19g/L。肾穿刺活检:微小病变型肾病。不适当的治疗是
正确答案 :D
预防性应用抗生素
解析:根据患者有大量尿蛋白、低蛋白血症、水肿及肾穿刺结果,诊断为肾病综合征。治疗方法:①一般治疗,卧床休息、低盐(水肿明显者)低脂、优质蛋白饮食,保证足够热量;②对症治疗,利尿消肿、减少尿蛋白(ACEI),③抑制免疫与炎症反应,如糖皮质激素、免疫抑制剂(环孢素A等),④中医药治疗,⑤并发症治疗,防治感染、抗凝等。故选D。
[单选题]男性,69岁,间断上腹痛10余年,2月来加重伴饱胀,体重下降7kg,Hb90g/L,最可能的诊断是
正确答案 :C
胃癌
解析:老年男性,间断上腹痛多年,近来加重伴饱胀,Hb下降,近期体重明显减轻,首先考虑发生胃癌。
[单选题]关于溶血性黄疸的描述不正确的是
正确答案 :D
尿胆红素阳性,尿胆原增多
解析:溶血性黄疸可由过敏、药物和输血不当引起,是由于红细胞破坏过多,血中未结合胆红素的浓度升高,重氮反应试验间接反应阳性,由于未结合胆红素不能通过肾小球滤过,因此尿胆红素阴性,尿胆原增多。
[单选题]血小板输注的禁忌症是( )
正确答案 :D
弥散性血管内凝血高凝期
解析:弥散性血管内凝血的低凝期输血小板,而非高凝期间。
[单选题]卵巢分泌的性激素主要有
正确答案 :C
雌激素、孕激素、雄激素
解析:卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素。主要有雌激素(雌二醇及雌酮)、尿激素和少量雄激素。
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