[单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说

正确答案 ：C

炎症反应与多器官功能衰竭学说

解析：循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说：微循环学说、氧代谢学说、炎症反应与多器官功能衰竭学说。

[单选题]左心衰竭最早出现的症状为

正确答案 ：B

劳力性呼吸困难

解析：左心衰竭主要病理生理变化是肺淤血，并因此最早出现劳力性呼吸困难。

[单选题]下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现

正确答案 ：B

咳粉红色泡沫痰

解析：右心衰竭的主要病理生理变化是体循环淤血，咳粉红色泡沫痰为左心衰竭表现。

[单选题]有关肾替代治疗的方法描述正确的是

正确答案 ：C

血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质

解析：血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质，而对炎症介质等中分子物质的清除作用差；故选择C。

[单选题]休克的现代概念是

正确答案 ：D

休克是微循环血流不足导致的器官功能代谢障碍的一种病理过程

解析：目前认为，大量的实验研究与临床实践证明，休克的基本发病环节不是血压下降，而是微循环的血液灌注不足，以致各重要器官和细胞功能代谢发生严重障碍的一种全身性疾病。

[单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括：

正确答案 ：D

交叉瘫

解析：大脑中动脉系统脑梗死主要出现对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲，眼球向病灶侧凝视，优势半球受累出现失语，非优势半球侧出现体象障碍，中枢性面瘫等，交叉瘫是脑干梗死的主要表现，故选择D。

[单选题]细菌能否引起疾病主要取决于

正确答案 ：A

细菌毒力

解析：1.细菌的基本结构和特殊结构 4.能引起疾病的性质，称为致病性或病原性。能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌。病原菌的致病作用，与其毒力强弱、进入机体的数量，以及是否是侵入机体的适当门户和部位有密切的关系。细菌的毒力是病原菌致病性的强弱程度，是致病性强弱的概念。毒力的物质基础有侵袭力和毒素。侵袭力是指突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制，进入机体定居、繁殖和扩散的能力。细菌的毒素是病原菌的主要致病物质，是指细菌在黏附、定居及生长繁殖过程中合成并释放的多种对宿主细胞结构和功能有损害作用的毒性物质。毒素的种类依据毒素产生的来源、性质和作用的不同，分有外毒素和内毒素两种。外毒素具有良好的抗原性，在0.3%～0.4%甲醛液作用下，经过一定时间可使其脱毒，而仍保留外毒素的免疫原性，称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素，起到对机体有益的作用。

[单选题]转运过程中特殊病人的搬运方法错误的是

正确答案 ：C

上肢骨折病人：不固定即可搬运

解析：无论上肢或者下肢骨折，都需要先固定再搬运，故C是错误的。

[单选题]患者，老年男性。既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是

正确答案 ：D

肺功能

解析：患者吸入性肺炎诊断较明确，需行病原学检查以明确病原菌并指导抗生素应用，血培养、痰培养及支气管肺泡灌洗液培养均有临床意义。PCT可用于评估疾病的严重程度，早期预测MODS和MOF的发生。

[单选题]关于输血并发症，描述不正确的是

正确答案 ：D

输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生，绝大多数为男性

[单选题]下列关于消化性溃疡描述准确的是

正确答案 ：E

溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形

解析：十二指肠溃疡多发在球部，以前壁较常见；胃溃疡多在胃角和胃窦小弯；溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形。溃疡边缘光整，底部洁净，由肉芽组织构成，上面覆盖灰白色或灰黄色纤维渗出物。溃疡深者可达肌层，甚至浆膜层，穿破浆膜层时可致穿孔。

[单选题]下列药物不是Ⅰ类抗心律失常药物的是

正确答案 ：E

伊布利特

解析：伊布利特和胺碘酮均为Ⅲ类抗心律失常药物，余项为Ⅰ类。

[单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是

正确答案 ：A

右冠状动脉病变

解析：右冠状动脉梗死常引起血压下降，并累及传导系统，必要时需安放临时起搏器。

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