[多选题]一个有严重痉挛的患者准备使用巴氯芬鞘内注射泵,本人及家属听闻“用泵会感染”你该回答()
正确答案 :AC
与鞘内注射泵有关的感染是种常见的、可以避免的严重但可逆不良反应
给药系统相关感染的处理一般包括抗生素应用和设备的取出
解析:诊断植入设备相关性手术部位感染必须同时或仅对临床怀疑手术伤口或植入位置的标本行微生物培养鉴定(大多数为细菌性)。伤口感染标志有发热、红斑、水肿、疼痛、伤口渗出、愈合不良和植入处皮肤糜烂。脑膜刺激征提示脑脊液受累。
A.SCS或鞘内给药系统的植入物相关感染是这些设备最常见、可控制的严重不良反应。
B.多中心的给药设备相关感染研究中泵袋为感染灶的比例为57.1%—80%,腰椎体为感染位置比例为13%—33%,脑膜炎比例为10%—14.3%。
C.典型的给药或SCS系统相关感染的管理包括使用抗生素和取出设备。
D.应时刻关心潜在的并发症。植入患者的感染率(基于感染发生例数与受评估的患者数)为2.5%—9%变化。最高感染率9%发生于10ml SybchroMed泵,用于儿科患者并伴有中枢源性痉挛的患者(n=100),主要为痉挛性脑瘫。最低感染率2.5%发生于接受鞘内注射重组甲硫氨酰人脑源性神经营养因子(BDNF)以治疗肌萎缩侧索硬化患者,总数700例患者中有35个患者发生了36例感染(总体感染率5%)。
[多选题]下列哪些是鞘内泵的并发症()
正确答案 :ABCD
肉芽肿形成
脑脊液漏
泵扭转
内分泌失调
解析:A.肉芽肿形成可发生在鞘内导管尖端,能导致诸如脊髓损伤一类的严重并发症。
B.脑脊液漏是放置鞘内泵的常见相关并发症。
C.泵扭转会引起导管扭结及持续增加的疼痛、戒断症状。
D.鞘内阿片类药物能引起激素水平改变症状,如体重增加。
[单选题]秋季在五行中属于( )
正确答案 :E
金
[单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )
正确答案 :B
胃
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正确答案 :C
暴饮暴食
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
正确答案 :C
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[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
正确答案 :B
小便时疼痛与否
[多选题]五行学说在中医学中主要可用于( )
正确答案 :ABCDE
解释生理现象
解释病理传变
指导诊断疾病
说明事物之间变化
指导临床治疗
[多选题]麻黄汤的药物组成是( )
正确答案 :ACDE
桂枝
麻黄
杏仁
甘草
[多选题]诊断闭经最有意义的有( )
正确答案 :CDE
女子年逾16岁月经尚未来潮
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月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者
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