[单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是
正确答案 :B
心尖向左下扩大
[单选题]男性,2岁。突发性腹痛,大便带血。腹部可触及包块。B超检查:包块处探及多层强弱回声团,呈"同心圆征"。最可能的诊断是
正确答案 :A
肠套叠
[单选题]食管癌主要诊断方法是( )
正确答案 :D
食管钡餐X线检查
[单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
正确答案 :B
闭合性气胸
[单选题]少尿是指24小时尿量少于
正确答案 :C
400ml
[单选题]双侧肾结核,治疗宜采取
正确答案 :B
先给予抗结核治疗,再根据情况决定是否切除无功能或病变严重的一侧肾
[单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是
正确答案 :A
Even公式
[单选题]下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是
正确答案 :B
膈肌破裂一般不易漏诊
解析:胸腹挤压伤、撞击伤引起的膈肌破裂,由于缺乏典型的临床征象,加之有合并伤存在,受伤早期往往不易及时做出正确诊断,是所有胸部创伤中最易漏诊的损伤之一。
[单选题]重新形成对耳轮、耳舟和对耳轮上脚,减少耳甲壁宽度,使耳与头颅呈35°~40°,使耳轮至乳突距离小于2cm是治疗何种耳廓畸形的原则
正确答案 :A
招风耳
解析:招风耳是由于对耳轮发育不全,不能很好地卷曲,耳甲软骨过度发育的结果。耳廓较正常大,上半部扁平,对耳轮形态消失。修复原则主要是修复对耳轮及其上脚,缩小耳甲腔,使耳甲软骨缘与颅侧壁保持2cm的距离。
[单选题]全鼻或部分鼻缺损修复方法中,不适宜采用的皮瓣移植是
正确答案 :D
颞筋膜瓣
解析:颞筋膜瓣以颞浅血管为蒂,与面中部距离较远,不适宜修复鼻部缺损。耳后皮瓣可利用耳后动脉与颞浅动脉在耳上的交通支行以后者为蒂的耳后动脉皮瓣修复鼻翼缺损。
[单选题]为减轻切口瘢痕畸形,缝合时需注意避免的是
正确答案 :E
为防止切口裂开,应选择较粗的缝合线
[单选题]合血管时,当吻合血管管径不匹配时:
正确答案 :E
将较小口径血管剪成斜面,采用斜面吻合法
[单选题]在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用Sellick手法,正确的做法是
正确答案 :C
压迫环状软骨
解析:Sellick手法是用示指紧紧压住环状软骨,可有效地压迫和阻塞食管,减少胃内容物被动反流进入咽部的危险,并能使声门向后移位易于在气管喉镜下暴露。
[单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括
正确答案 :D
肝脾破裂
解析:实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快,严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征,同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。
[单选题]并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于
正确答案 :B
胃小弯或十二指肠球部后壁
解析:并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于胃小弯或十二指肠球部后壁。因为溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果,大多为中等动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支,而十二指肠溃疡出血则多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。有时由于大出血后血容量减少,血压降低,血管破裂处血块形成,出血能自行停止。但约有30%病例可出现第二次大出血。故答案应选B。
[单选题]较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过( )
正确答案 :A
1:1
解析:有些较小的位于特殊部位(如头面部)的任意皮瓣长宽比例可以大于1:1,但较大的和位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比例一般不超过1:1,否则易出现端坏死。
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