[单选题]受MHC限制的细胞间相互作用发生在

正确答案 ：E

T淋巴细胞与树突细胞

解析：在免疫应答识别阶段T细胞与APC之间的作用以及效应阶段T细胞与靶细胞之间的作用都涉及TCR对自身MHC分子的识别，即只有当相互作用细胞双方的MHC分子一致时，免疫应答才能发生，这一现象称为MHC限制性。受MHC限制的细胞间相互作用主要发生在T淋巴细胞与树突细胞之间。故选E。

[单选题]呼吸衰竭急性加重和失代偿期的最常见诱因是

正确答案 ：C

急性呼吸道感染

解析：急性呼吸道感染是导致呼吸衰竭急性加重和失代偿的最常见诱因。呼吸衰竭的临床表现除原发病的发现外，主要由缺氧和二氧化碳潴留所引起。

[单选题]不符合冠心病心绞痛特点的是

正确答案 ：E

常放射至右肩、右臂内侧

解析：常放射至左肩、左臂内侧。

[单选题]患者女，38岁。查体B超发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断，最有帮助的检查是

正确答案 ：A

CT

解析：泌尿系统肿瘤中B超是最简便的检查方法。但CT对肾癌的确诊率较高，能显示肿瘤的大小、部位，邻近器官有无受累，是目前最可靠的影像学方法。故选A。肾盂造影是了解肾盂的缺损情况。

[单选题]患儿男，10个月。发热伴腹泻2天就诊。入院查体：T39℃，精神可，咽红，无明显脱水体征，大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。考虑该患儿腹泻最可能的致病菌是

正确答案 ：C

病毒性肠炎

解析：大便常规仅见脂肪球，细菌性感染依据不足；患儿体温高，可除外进食过量、喂养不当和生理性腹泻，故选择C病毒性肠炎。大便呈蛋花汤样、脂肪球（+）为秋季腹泻的特征之一，最常见的病原体是轮状病毒。

[单选题]下列五种感染过程中最常见的是

正确答案 ：B

隐性感染

解析：隐性感染又称亚临床型感染 。病原体侵入人体后，不引起或仅引起轻微的组织损伤，故临床上无明显症状、体征及生化检测异常，仅引起机体产生特异性的免疫应答 。诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体 。最常见的是隐性感染，最少见的是显性感染 。

[单选题]男性，38岁，近日自觉感冒后出现咳嗽伴大量脓痰，该患者最可能诊断为

正确答案 ：B

支气管扩张症

解析：出现咳嗽伴大量脓痰最可能诊断为是支气管扩张。1.支气管扩张临床表现主要为慢性咳嗽、咳脓痰及反复咯血。2.肺结核：病人有低热，咳痰，一般多为白色黏痰。3.支气管哮喘：表现为发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽。4.肺癌：表现为刺激性干咳、憋气。5.胸膜炎：主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。故答案为B。

[单选题]强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有

正确答案 ：D

Kernig征阳性

解析：患者仰卧，一侧下肢髋，膝关节屈曲成直角，检查者将小腿抬高伸膝，正常人膝关节可伸达135°以上，如果遇到阻力或疼痛，则称为Kernig征阳性。Kernig征阳性见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。ABCE四项，可见于其他神经系统疾病，无特征性。故本题选D。

[单选题]小王新婚怀孕，因家住农村，不知道如何进行孕产期保健养护，找到乡卫生院的医生请求帮助。乡卫生院不应提供

正确答案 ：D

胎儿性别鉴定

解析：医疗机构不得进行胎儿性别鉴定。

[单选题]患者，女，28岁。双眼睑下垂，复视2年。溴吡斯的明治疗，症状一度缓解。近期出现屈颈抬头无力，四肢疲软。此患者属于重症肌无力的哪一型

正确答案 ：B

全身型

解析：重症肌无力可分为4型：①Ⅰ型（眼肌型），以眼外肌受累为主。②ⅡA型（轻度全身型），从眼外肌开始逐渐波及四肢及延髓支配的肌群，呼吸肌不受累。③ⅡB型（中度全身型），受累肌群同ⅡA型，但症状较ⅡA型重。呼吸肌不受累。④Ⅲ型（重症激进型），病史进展迅速，常于半年内达高峰。出现重症肌无力危象（呼吸肌瘫痪），死亡率高。故正确答案为B。

[单选题]手术后治疗的伦理要求是

正确答案 ：E

减轻痛苦，加速康复

解析：手术后治疗的伦理要求包括严密观察病情，减轻痛苦，加速康复（E对）。

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