• [多选题]下述哪些表现符合胃泌素瘤
  • 正确答案 :ACDE
  • 球后或空肠溃疡多见

    常伴有腹泻

    顽固性溃疡

    溃疡手术后复发

  • 解析:胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作或不典型部位的消化性溃疡、高胃酸分泌为特征,患者可伴有腹泻。

  • [多选题]溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确
  • 正确答案 :ABCD
  • BA0>15mmol/h,MA0>60mmol/h,提示胃泌素瘤

    胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低

    十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高

    胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡

  • 解析:1.如果基础胃液的分泌量(BAO )大于正常值,提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高,大于10mm0l/h ,则应考虑有胃泌素瘤的可能。如超过15mmol/,则具有诊断的价值。2.若注射胃酸刺激剂后,胃酸的pH 值不能降至7 以下,则有可能是胃酸缺乏。pH 值不能降至3 . 5 以下,则为胃酸偏低,这些都提示该患者有催患萎缩性胃炎或胃癌的可能。一般胃溃疡患者很少胃酸缺乏,但如胃溃疡患者胃液分析证实胃酸缺乏,则应高度怀疑有胃癌病变的可能。3.单纯性胃溃疡BAO、PAO近于正常。

  • [多选题]肝硬化常见的并发症有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肝性脑病

    自发性腹膜炎

    上消化道出血

    肝肾综合征

    原发性肝癌

  • 解析:(1)上消化道出血 为最常见的并发症。如由于食管、胃底曲张静脉破裂出血,出血常突然发生且出血量较大,常引起休克、肝昏迷,病死率约30-70%;部分患者出血是由于门脉高压性胃病(胃粘膜有糜烂或溃疡引起出血),急诊胃镜可明确出血病因。(2)感染肝硬化患者抵抗力低下,常并发感染,如肺炎、胆道感染、大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎,多为G-杆菌引起。一般起病较急,表现为腹痛、腹水增长迅速,严重者出现中毒性休克。起病缓慢者可有低热、腹胀或腹水持续不减。查体发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。(3)肝性脑病为本病最严重的并发症,亦是最常见的病死原因。 (4)肝肾综合征又称功能性肾衰竭。自发性少尿或无尿,氮质血症,稀释性低钠血症和低尿钠。(5)原发性肝癌相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等,特别是甲胎蛋白增高,应警惕原发性肝癌的可能。(6)水电解质酸碱紊乱(7)肝肺综合症

  • [多选题]患者,女,35岁,体检发现胰头部肿物,术后病理结果为“肿瘤细胞排列呈巢状梁索状,细胞大小较一致,核圆形或者椭圆形,轻度异型,免疫组化Syn(+),CgA(+),CD56(+),CK(+),NSE(+),somatostatin(-),insulin(+),glucagon(-),Ki-67(2%+)”,下列属于该患者诊断的是( )
  • 正确答案 :CD
  • 胰腺神经内分泌瘤

    G1级

  • 解析:定性诊断和定位诊断:常通过患者的临床症状、 血液生化指标、激素水平、肿瘤标志物检测及影像学检查等手段进行诊断。定性诊断:功能性pNENs常表现为激素相关的症状,根据患者特征性的临床表现及常规的临床诊断试验,不难作出诊断。非功能性pNENs虽具有产生内分泌激素的特性,但不引起典型临床表现,诊断较为困难。 定位诊断:包括 CT、MRI、内镜超声、生长抑素受体显像、PET/CT、经皮经肝穿刺脾静脉分段取血、动脉造影及术中超声等,可对肿瘤进行定位和(或)分期,为治疗提供有效信息。故选:CD。

  • [单选题]寸口位于( )
  • 正确答案 :C
  • 手腕掌后桡动脉处


  • [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
  • 正确答案 :B
  • 疟疾


  • [单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
  • 正确答案 :E
  • 痰饮凝心


  • [多选题]银翘散的药物组成是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 金银花、连翘

    荆芥穗、淡豆豉

    桔梗、薄荷、牛蒡子

    淡竹叶、芦根


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    推荐科目: 泌尿外科学(正高) 整形外科学(正高) 耳鼻咽喉科学(正高) 病理学(正高) 中医眼科学(正高) 中医耳鼻咽喉科(正高) 放射卫生(正高) 临床营养(正高) 老年医学(正高) 临床医学检验临床化学(正高)
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