[单选题]患者女性，50岁，右下肺脓肿抗生素治疗1个月余，疗效欠佳，确定病原菌最好做下列哪项检查

正确答案 ：B

保护性毛刷采样

解析：保护性毛刷采样作病原菌检查，敏感性和准确性优于环甲膜穿刺采样。

[单选题]男性，60岁。60％深Ⅱ度烧伤病人，经1个月处理尚有20％创面不愈合，自动出院。回家后持续发热39℃，咳嗽。创面恶臭出血，很快全身衰竭死亡，其死亡原因主要是

正确答案 ：E

创面严重感染、脓毒血症

[单选题]急性重症胰腺炎并发感染或胆道感染时，最主要的表现为：

正确答案 ：A

寒战高热

[单选题]全胃肠外营养的适应证是

正确答案 ：E

严重烧伤、感染患者

解析：肠外营养的适应症（严重外科疾病或消化道疾病）： 1.不能正常进食，如高位肠瘘、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿病人手术前后、放疗期间胃肠道反应过重。 2.严重烧伤和严重感染。 3.胃肠道需要休息或消化不良，如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、长期腹泻等。 4.特殊病情，如坏死性胰腺炎、急性肾衰、肝衰、（短肠综合征等）

[单选题]患者女性，70岁，冠心病、糖尿病10年，近1周胸闷、憋气、不能平卧，尿量减少，查血压100∕60mmHg，心率130次∕分，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，双下肢重度水肿，血肌酐310μmol∕L，经强心、利尿等治疗后，病情无缓解，宜选择哪种治疗方法

正确答案 ：B

肾脏替代治疗

解析：题干信息提示患者诊断急性心功能不全，经药物保守治疗无效，肾脏替代治疗（单纯超滤）效果好。答案C、D、E治疗措施是错误的。题干信息已表明利尿无效。

[单选题]患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温38.5℃。实验室检查：Hb8.2g∕L，尿RBC5～6个HP，血培养结果未回报。治疗应首选

正确答案 ：A

青霉素

解析：患者为晚期人工瓣心内膜炎，感染以草绿色链球菌为主，首选青霉素治疗。

[单选题]男性，66岁，因重症脓毒症，行高容量血液滤过治疗，其病理生理的基础是

正确答案 ：E

以上都是

解析：高容量血液滤过治疗可以降低血中肌酐及尿素氮水平，选择性清除炎症介质，免疫调节，维持电解质稳定，改善心功能。故选择E。

[单选题]以下关于酸碱平衡失调的防治措施，错误的是

正确答案 ：C

严重呼吸性酸中毒并昏迷、心律失常，应首先给予碳酸氢钠溶液

解析：呼吸性酸中毒严重时如患者昏迷、心律失常，在保证有充分的肺泡通气的条件下可给碳酸氢钠溶液，因此C为错误选项，其余措施均正确。

[单选题]小儿惊风多见（ ）

正确答案 ：C

眉间、鼻柱、唇周发青

[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）

正确答案 ：D

川芎

[单选题]中风之发生，根本在于（ ）

正确答案 ：D

肝肾阴虚

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