[单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
正确答案 :B
伤后即出现"中间清醒期"
解析:急性硬膜外血肿临床特征:1)常见于成年人,由于外力的直接作用,血肿位于暴力打击点的同侧。原发性脑损伤通常较轻,伤后多无原发性昏迷,待血肿形成后开始出现昏迷;原发性脑损伤较重时伤后一度出现昏迷,随之可有中间清醒期,但不久又陷人昏迷。伤者在昏迷前或中间清醒期常有头痛恶心、呕吐等颅内压增高症状,常合并颅骨骨折及头皮损伤,血肿易发生在骨折处。2) 幕上血肿导致颅内压增高及脑疝形成,动眼神经受压出现患侧瞳孔散大,如脑干严重受压可见双侧瞳孔散大,幕下血肿常见呼吸紊乱或骤停。血肿早期较少出现定位体征,但血肿增大引起小脑幕切迹疝时可出现对侧锥体束征。3) CT显示紧邻颅骨内板下梭形的高密度或等高混合密度血肿,边界锐利,可见占位效应,如中线结构移位及侧脑室受压变形;骨窗常见血肿附近骨折。X线片显示骨折线经过脑膜中动脉或静脉窦沟可早期诊断。故答案选B。
[单选题]老年人自发性蛛网膜下腔出血的病因中,最常见的是
正确答案 :B
动脉瘤破裂
[单选题]血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于
正确答案 :A
输尿管及其以上部位
[单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中,不包括
正确答案 :A
肝内胆管闭锁
解析:先天性胆总管囊肿的病因
(1)先天性胰胆管连接处异常;
(2)胆道上皮增生不平衡;
(3)病毒感染;
(4)胆总管远端神经节细胞发育异常与胆管下端狭窄阻塞。
[单选题]头颈部、臀部、会阴部烧伤,创面处理宜采用
正确答案 :C
暴露或半暴露疗法
[单选题]以下对胆石病的论述,错误的是
正确答案 :E
各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处
解析:各部位的结石其病因、临床表现、治疗方法各有差异。相同处很少
[单选题]处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项错误
正确答案 :A
以非手术治疗为主
解析:妊娠期急性阑尾炎较常见。由于它的特殊性,治疗以阑尾切除手术为主。尤其妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮。手术切口需偏高。操作要轻柔,以减少对子宫的刺激。术后使用广谱抗生素控制感染。
[单选题]患儿,女,10岁。上呼吸道感染1周,全腹疼痛16小时。查体:全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑
正确答案 :C
原发性腹膜炎
解析:原发性腹膜炎有上呼吸道感染史,腹腔穿刺液浑浊,无臭味。
[单选题]男,62岁,进食后吞咽梗噎感2个月,逐渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是
正确答案 :A
纤维食管镜检查
解析:在纤维食管镜直视下钳取多块活组织作病理组织学检查可明确诊断。脱落细胞学检查的阳性率不及纤维食管镜检查。食管吞钡X线检查可发现食管黏膜及管壁病变,但不能获得病理学证据。
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