正确答案: D

压迫内环口疝块是否突出

题目：鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是（）。

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[单选题]女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体：T39℃，P110次／分，BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，N89%。B超检查提示：肝胆管多发结石。

[单选题]甲状腺功能亢进术后发生甲状腺危象的最主要原因是（）。

术前准备不充分

解析：甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分，甲亢症状未能有效控制造成。

[单选题]下列以便血为主诉就诊的患者，不宜行直肠指诊的是（）

肛裂

解析：肛裂时行直肠指诊会导致患者疼痛难以忍受，且加重病变。

[单选题]原发性肝癌施行肝叶切除术时，至少要保留（）.

正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%

[单选题]急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为（）

代谢性酸中毒伴低钾、低钠

解析：急性小肠梗阻常伴频繁呕吐，因胆汁、胰液及肠液均为碱性，损失大量K+、Na，同时由于组织缺氧，酸性代谢产物增多，因此易引起严重的酸中毒伴低钾、低钠血症。

[单选题]下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的（）。

右胸下肝浊音区缩小或消失

解析：右胸下肝浊音区缩小或消失是消化道穿孔后腹腔内大量游离气体的体征。