• [单选题]患者男性,33岁,全麻术后呕吐严重,为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意
  • 正确答案 :C
  • 头偏向一侧

  • 解析:全麻术后,由于病人神智不清,病人不会自己去清除呕吐物和呼吸道分泌物,再加上病人呕吐严重,极易引起吸入性肺炎或窒息的发生。为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意头偏向一侧,可使分泌物自行排出。

  • [单选题]患者男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是
  • 正确答案 :C
  • 支被架

  • 解析:支被架主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人,可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症;也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。使用时先将支被架罩于所需部位,再盖好盖被。烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位,再盖好盖被。

  • [单选题]患者女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒,以下护理工作中需特别注意的是
  • 正确答案 :E
  • 保持呼吸道通畅

  • 解析:昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物易积聚于喉头,引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息,并注意保持呼吸道通畅。

  • [单选题]患者女性52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为
  • 正确答案 :D
  • 头高足低位

  • 解析:头高足低位适用范围  1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。  2)减轻颅内压,以预防脑水肿。  3)开颅手术后病人。

  • [单选题]患者男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是
  • 正确答案 :E
  • 减轻心脏负担

  • 解析:半坐卧位适用范围  1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。  2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。  3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。  4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。  5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。

  • [单选题]腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是
  • 正确答案 :C
  • 预防颅内压减低

  • 解析:去枕仰卧位适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。

  • [单选题]患者女性,64岁,独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是
  • 正确答案 :B
  • 半坐卧位

  • 解析:因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是半坐卧位。

  • [单选题]患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
  • 正确答案 :
  • 解析:头低足高位: ①肺部分泌物引流,使痰易于咳出。 ②十二指肠引流,有利于胆汁引流。 ③妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。 ④跟骨牵引或胫骨牵引时,利用人体重力作反牵引力,防止下滑。

  • [单选题]患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
  • 正确答案 :
  • 解析:膝胸位 (1)要求:病人跪于床上,小腿平放,大腿与床面垂直,两腿稍分开,胸部贴于床面,腹部悬空,臀部抬起,两臂屈肘放于头两侧,头转向一侧。 (2)适用范围  1)肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗。  2)矫正子宫后倾和胎位不正。  3)产后促进子宫复原。

  • [单选题]COPD患者长期氧疗()
  • 正确答案 :A
  • 鼻导管吸氧


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