正确答案: BDFGH

ACTH测定 血钾及碳酸氢盐测定 大剂量地塞米松抑制试验 垂体MRI 肾上腺CT

题目：患者女，36岁。因“体重增加3年”就诊。患者三年前无明显诱因开始出现体重增加，约25kg，伴双下肢乏力，嗜睡。既往有嗜酒史。查体：神清，精神欠佳。BP150／95mmHg，身高163cm，体重95kg，腰围125cm，臀围90cm，上唇、前胸、后背及臀部多毛，面部及背部痤疮。

解析：4.正常情况，小剂量地塞米松抑制试验，早晨血皮质醇应＜140nmol／L。但该患者小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇不被抑制，结合前述可诊断为库欣综合征，应继续行ACTH检测(鉴别ACTH依赖和非依赖性库欣综合征)、血钾及碳酸氢盐测定(异位ACTH综合征可有低钾性碱中毒)、大剂量地塞米松抑制试验(鉴别库欣病和异位ACTH综合征)及肾上腺CT(提供影像学证据)以诊断及鉴别诊断。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[多选题]磺脲类药物继发性失效的原因包括 ( )

未被识别的成人隐匿性自身免疫性糖尿病(1ADA)

胰岛B细胞功能进行性下降

患者饮食控制不佳

应激状态

解析：磺脲类药物吸收障碍不属于磺脲类药物的继发性失效。故选ACDE