[单选题]血管内溶血最严重的标志是（）

正确答案 ：B

高铁血红素白蛋白血症

解析：血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血，此时HP已经消耗殆尽。

[单选题]下列哪项检查是诊断溶血的最可靠证据（）

正确答案 ：D

红细胞寿命缩短

解析：诊断溶血的最可靠依据是红细胞寿命缩短。

[单选题]贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70g/L，网织红细胞8%；血清铁14.32μmol/L（80μg/dl），ALT正常；Coombs试验（+）。诊断首先考虑为（）

正确答案 ：A

A.自身免疫性溶血性贫血B.早期肝硬化C.缺铁性贫血D.黄疸型肝炎E.肝炎合并继发性贫血

解析：自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高，Coombs试验（+）。

[单选题]男性，40岁，即往体质差，常有发热及服用多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊。检验：红细胞2.0×1012/L，血红蛋白58g/L，白细胞3.0×109/L，血小板计数正常，网织红细胞12%；尿隐血阳性；血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外，其余均可引起血管内溶血（）

正确答案 ：D

自身免疫性溶血性贫血

解析：①血管内溶血：红细胞在血循环中溶解破坏，血红蛋白直接释放于血浆中称为血管内溶血。血管内红细胞的破坏主要是由于抗体激活补体引起。②血管外溶血：红细胞膜表面或血红蛋白结构异常，被肝和脾的巨噬细胞辨认捕捉，在巨噬细胞内破坏称血管外溶血。主要见于自身免疫性溶血性贫血。

[单选题]关于溶血性贫血机制不包括（）

正确答案 ：B

血红蛋白浓度降低

[单选题]下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征（）

正确答案 ：A

皮肤瘙痒

[单选题]血管外溶血常见于下列疾病，但除外（）

正确答案 ：A

阵发性睡眠性血红蛋白尿症

[单选题]诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验检查是（）

正确答案 ：B

Coombs试验

[单选题]急性溶血时，下列哪项是少见的（）

正确答案 ：E

急性肾衰竭

[单选题]溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是（）

正确答案 ：

解析：血管外溶血时，血浆游离血红蛋白正常，如遗传性球形红细胞增多症。

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